Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Министерства труда и социального развития Омской области от 22 октября 2013 г. N 138-п название настоящего приложения изложено в новой редакции
Приложение N 17
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 13 января 2011 года N 2-п
(с изменениями от 22 октября 2013 г.)
ЖУРНАЛ
| |||||||||||
N п/п |
Ф.И.О. гражданина |
Место жительства |
Категория гражданина |
Вид транспорта |
Пункт назначения |
Дата выдачи талона |
Срок действия талона (направления) |
Номер талона (направления) |
Количество выданных талонов (направлений) |
Роспись гражданина в получении талонов (направлений) |
|
дата отправки к месту лечения |
дата выезда с места лечения |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.