Приложение N 7. Заявление о подтверждение подлинности электронной цифровой подписи уполномоченного лица в сертификате ключа подписи

Приложение N 7
к Регламенту государственной информационной системы
Омской области "Государственный удостоверяющий
центр Омской области"

Заявление о подтверждение подлинности электронной цифровой подписи уполномоченного лица в сертификате ключа подписи ___________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество пользователя сертификата ключа подписи) ___________________________________________________________________________________ (наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность: ___________________________________________________________________________________ серия, номер, кем и когда выдан) просит подтвердить подлинность электронной цифровой подписи уполномоченного лица Удостоверяющего центра в изданном Удостоверяющим центром сертификате ключа подписи и установить его статус (действует/не действует) на основании предоставленных исходных данных: 1. Файл, содержащий открытый ключ электронной цифровой подписи пользователя сертификата ключа подписи Удостоверяющего центра, на прилагаемом к заявлению электронном носителе - рег. N Д-ХХХ; 2. Время и дата на момент наступления,# которых требуется установить статус сертификата: "_____:_______" "______/______________/___________" час минута день месяц год Время и дата подачи заявления в Удостоверяющий центр: "_____:_______" "______/______________/___________" час минута день месяц год
Владелец сертификата ключа подписи
		(подпись)		(Фамилия И.О.)