Приложение N 2. Форма заявки органов местного самоуправления Омской области на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления субсидий на софинансирование расходов муниципальных образований Омской области по организации вывоза твердых бесхозяйных средств защиты растений, пришедших в негодность и запрещенных для применения, размещенных на территории муниципальных образований Омской области, на специализированное предприятие по их утилизации в 2011 - 2012 годах

Приложение N 2
к приказу Министерства сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 31 января 2011 года N П-11-3

Форма заявки
органов местного самоуправления Омской области на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления субсидий на софинансирование расходов муниципальных образований Омской области по организации вывоза твердых бесхозяйных средств защиты растений, пришедших в негодность и запрещенных для применения, размещенных на территории муниципальных образований Омской области, на специализированное предприятие по их утилизации в 2011 - 2012 годах

 Угловой штамп                              Министерство сельского

 органа местного                            хозяйства и продовольствия

 самоуправления                             Омской области

 Омской области

                                  ЗАЯВКА

 _______________________________________________________________________

 (наименование органа местного самоуправления муниципального образования

                             Омской области)

     на участие в отборе муниципальных образований Омской области для

   предоставления субсидии на софинансирование расходов муниципального

   образования Омской области по организации вывоза твердых бесхозяйных

    средств защиты растений, пришедших в негодность и запрещенных для

 применения, размещенных на территории муниципального образования Омской

  области, на специализированное предприятие по их утилизации в ________

                                   году

      В соответствии с долгосрочной целевой программой Омской области "Об

 охране  окружающей  среды  в  Омской  области  (2010  -     2015 годы)",

 утвержденной постановлением Правительства Омской области от  14 сентября

 2009 года N 167-п, прошу допустить к участию в отборе

 _______________________________________________________________________

         (наименование муниципального образования Омской области)

 на получение в ______ году субсидии из Областного фонда софинансирования

 расходов на софинансирование  расходов  по  организации  вывоза  твердых

 бесхозяйных  средств  защиты  растений,   пришедших   в     негодность и

 запрещенных для применения,  размещенных  на  территории  муниципального

 образования Омской области,  на  специализированное  предприятие   по их

 утилизации.

 Приложение:   1. Пояснительная записка о твердых  бесхозяйных  средствах

               защиты растений, пришедших в негодность и запрещенных  для

               применения (далее -  отходы  пестицидов),   размещенных на

               территории муниципального образования Омской области -  на

               ___ л. в 1 экз.

               2. Информация об отнесении  отходов  пестицидов  к  классу

               опасности   в   соответствии   с      законодательством (с

               обязательным  приложением  копии  аттестата   аккредитации

               лаборатории, с привлечением которой определен компонентный

               состав отходов пестицидов и выполнены исследования  по  их

               отнесению к конкретному классу  опасности  для  окружающей

               среды) - на ___ л. в 1 экз.

               3. Копия письма о  направлении  документов  в  Федеральную

               службу  по  надзору   в   сфере     природопользования для

               организации     проведения     проверки     обоснованности

               установления  классов  опасности  отходов   пестицидов для

               окружающей среды на ___ л. в 1 экз.

________________________________ (наименование должности лица, представляющего орган местного самоуправления) МП

_________ (подпись)

_____________________ (расшифровка подписи)