Приложение. Заявка на участие в ежегодном творческом конкурсе среди журналистов на лучшую публикацию в средствах массовой информации о субъектах малого и среднего предпринимательства

Приложение
к положению о ежегодном творческом конкурсе
среди журналистов на лучшую публикацию
в средствах массовой информации о субъектах
малого и среднего предпринимательства

                                  ЗАЯВКА

  на участие в ежегодном творческом конкурсе среди журналистов на лучшую

 публикацию в средствах массовой информации о субъектах малого и среднего

                           предпринимательства

 _______________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество претендента на участие в конкурсе (далее -

                               претендент))

 _______________________________________________________________________

 Дата рождения претендента _____________________________________________

 Место работы претендента ______________________________________________

 Наименование номинации ________________________________________________

 Наименования работ, представленных претендентом на конкурс, ___________

 _______________________________________________________________________

 Почтовый адрес претендента ____________________________________________

 _______________________________________________________________________

 Контактные данные претендента (телефон, факс, адрес электронной почты)

 _______________________________________________________________________

 Я, ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество претендента)

 являюсь обладателем авторских прав на  представленные  мной  на  конкурс

 работы и не возражаю против их размещения Министерством экономики Омской

 области в печатных и/или электронных ресурсах в некоммерческих целях без

 выплаты мне авторского вознаграждения.

 Дата составления настоящей заявки "____"_____________________________

 Подпись претендента                                     ________________