Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 8 сентября 2010 г. N 181-п в гриф настоящего приложения внесены изменения

См. гриф приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства
в Омской области в целях возмещения
затрат в связи с производством
(реализацией) товаров, выполнением
работ, оказанием услуг
(с изменениями от 8 сентября 2010 г.)

                                                 В Министерство экономики

                                                           Омской области

                                  Заявка

                          на участие в конкурсе

 _______________________________________________________________________

       (наименование организации (индивидуального предпринимателя))

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

                 (телефон, факс, адрес электронной почты)

 просит предоставить в 20__ году субсидии на возмещение:

 _______________________________________________________________________

                             (нужное указать)

 _______________________________________________________________________

      Общие сведения об организации (индивидуальном предпринимателе):

      1. Регистрационный номер

 _______________________________________________________________________

      2. Дата регистрации

 _______________________________________________________________________

      3. Место регистрации

 _______________________________________________________________________

      4. Размер уставного капитала по  состоянию  на  последнюю  отчетную

 дату (для организаций)

 _______________________________________________________________________

      5. Перечень расчетных, текущих, валютных счетов с указанием банков

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

      6. Наличие картотеки N 2 к расчетным счетам

 _______________________________________________________________________

      7. Банковские реквизиты для оказания финансовой поддержки

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

      8. ИНН

 __________________________________________________________________