Приложение N 2. Форма паспорта государственного учреждения Омской области

Приложение N 2
к Порядку ведения паспорта
государственного органа Омской области
и паспорта государственного учреждения
Омской области

Форма паспорта
государственного учреждения Омской области

______________________________________________________ наименование государственного органа Омской области, выполняющего функции учредителя государственного учреждения Омской области П А С П О Р Т ______________________________________________ наименование государственного учреждения Омской области Сформирован "__" _______________ 201_ года

Таблица 2-1
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Общая характеристика государственного учреждения Омской области

N п/п	Наименование показателя	Значение (характеристика) показателя
1	2	3
1.	Полное наименование государственного учреждения Омской области
2.	Год создания
3.	Полное наименование органа государственной власти Омской области, выполняющего функции учредителя
4	Почтовый адрес
5.	Факс
6.	Адрес электронной почты
7.	Сайт в Интернете
8.	Классификация видов деятельности (в соответствии с общероссийскими классификаторами технико-экономической и социальной информации в социально-экономической области)	Х
8.1	ОКПО
8.2	ОГРН
8.3	ИНН
8.4	КПП
8.5	ОКВЭД
8.6	ОКОПФ
8.7	ОКФС
8.8	ОКАТО
9.	Документы, являющиеся основанием для осуществления деятельности	Х
9.1	правововой# акт, утвеждающий# устав государственного учреждения Омской области	Х
9.1.1	вид
9.1.2	номер
9.1.3	дата
9.1.4	наименование
9.2	свидетельство о государственной регистрации юридического лица (ОГРН)	Х
9.2.1	государственный регистрационный номер
9.2.2	дата внесения государственный реестр
9.2.3	наименование органа, осуществившего государственную регистрацию
9.3	свидетельство о постановке на учет юридического лица в налоговом органе	Х
9.3.1	номер
9.3.2	дата
9.4	свидетельство о внесении в реестр государственного имущества Омской области, закрепленного на праве оперативного управления, подтверждающий право на владение, пользование зданиями	Х
9.4.1	наименование
9.4.2	номер
9.4.3	дата
9.5	лицензии	Х
9.5.1	серия
9.5.2	номер
9.5.3	дата выдачи
9.5.4	срок действия
9.5.5	наименование лицензирующего органа
9.6	свидетельство о государственной аккредитации	Х
9.6.1	серия
9.6.2	номер
9.6.3	дата выдачи
9.6.4	срок действия
9.6.5	наименование органа по государственной аккредитации
9.7	прочие документы	Х
9.7.1
9.7.2
10.	Банковские реквизиты лицевого счета, открытого в Министерстве финансов Омской области	Х
10.1	полное наименование банка
10.2	дата открытия счета
10.3	номер счета
10.4	БИК
11.	Руководитель государственного учреждения Омской области	Х
11.1	наименование должности
11.2	фамилия, имя, отчество
11.3	номер телефона
11.4	дата окончания срока действия доверенности, выданной руководителю (при ее наличии)

Таблица 2-2
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Сведения
о земельных участках государственного учреждения Омской области

N п/п	Кадастровый номер земельного участка	Вид права на земельный участок	Вид использования земельного участка	Место нахождения земельного участка (адрес расположенных на участке зданий, помещений и т.д.)	Площадь занимаемого земельного участка (кв.м.)	Основание для использования земельного участка (номер и дата договора купли-продажи, номер и дата договора аренды, прочие документы)	Кадастровая стоимость земельного участка (рублей)	Площадь земельного участка, сдаваемая в аренду (субаренду) сторонним организациям (кв.м.)	Номер и дата договора сдачи в аренду (субаренду)	Наименование организации - арендатора
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Таблица 2-3
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Сведения
о зданиях и помещениях государственного учреждения Омской области

N п/п	Наименование показателя	Значение (характеристика) показателя
		объект 1	объект 2
1	2	3	4
1.	Реквизиты объекта	Х	Х
1.1	Идентификационный код объекта недвижимости
1.2	Индекс
1.3	Муниципальный район
1.4	Сельское поселение
1.5	Городское поселение
1.6	Город
1.7	Округ
1.8	Наименование улицы (площадь, переулок, проспект, тупик и т.п.)
1.9	Дом (корпус, строение)
2.	Вид права на объект	Х	Х
2.1	год ввода в эксплуатацию
2.2	номер и дата распорядительного документа о передаче объекта в оперативное управление
2.3	свидетельство о государственной регистрации права оперативного управления
2.4	номер и дата договора аренды
2.5	наименование организации - арендодателя
3.	Площадь объекта (кв.м.)	Х	Х
3.1	общая площадь объекта
3.2	площадь объекта, используемая для основной деятельности
3.3	площадь объекта, используемая в иных целях
3.4	площадь жилых помещений (комнат)
4.	Памятники истории и культуры	Х	Х
4.1	площадь памятников истории и культуры федерального значения
4.2	площадь памятников истории и культуры регионального значения
5.	Состояние зданий и помещений	Х	Х
5.1	требуют капитального ремонта (при наличии заключения по результатам обследования состояния здания и помещений)
5.2	аварийные (при наличии заключения по результатам обследования состояния здания и помещений межведомственной комиссией и признании здания и помещений непригодными для эксплуатации)
6.	Наличие приборов учета (количество)	Х	Х
6.1	электросчетчики
6.2	счетчики учета отопления (вид отопления)
6.3	счетчик горячей воды
6.4	счетчик холодной воды
7.	Наличие пожарной и охранной сигнализации	Х	Х
7.1	Наличие пожарной сигнализации (да/нет)
7.2	Наличие охранной сигнализации (да/нет)
7.3	Наличие видеонаблюдения (да/нет)
8.	Годовая потребность в предоставлении коммунальных услуг	Х	Х
8.1	отопление (Гкал)
8.2	электричество (кВт.)
8.3	горячая вода (куб.м.)
8.4	холодная вода(куб.м.)
8.5	канализация (куб.м)
9.	Годовая потребность в приобретении топлива для котельных, числящихся на балансе	Х	Х
9.1	твердое топливо (т)
9.2	электричество (кВт.)

Таблица 2-4
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Сведения
о сооружениях государственного учреждения Омской области

N п/п	Инвентарный номер объекта	Вид права на объект	Наименование объекта	Место нахождения объекта	Назначение объекта	Единица измерения размера объекта	Размер объекта	Год окончания строительства	Год ввода в эксплуатацию	Первоначальная стоимость с учетом переоценки (для арендуемых объектов стоимость, определенная в договоре) (рублей)	Номер и дата договора сдачи в аренду (субаренду)	Наименование организации - арендатора
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

Таблица 2-5
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Сведения
о машинах, оборудовании и других основных средствах государственного учреждения Омской области

N п/п

Категория объекта

Инвентарный номер объекта

Вид права на объект

Наименование объекта

Вид (особо ценное движимое имущество, движимое имущество)

Место нахождения объекта

Назначение объекта

Дата выпуска (производства)

Дата приобретения

Дата ввода в эксплуатацию

Первоначальная стоимость с учетом переоценки (для арендуемых объектов стоимость, определенная в договоре) (рублей)

Номер и дата договора сдачи в аренду (субаренду)

Наименование организации - арендатора

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1.

Машины и оборудование

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1.1

1.2

1.3

2.

Транспортные средства

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

2.1

2.2

2.3

3.

Вычислительная и офисная техника

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

3.1

3.2

3.3

4.

Прочие основные средства

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

4.1

4.2

4.3

Всего

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Таблица 2-6
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Сведения
о нематериальных активах государственного учреждения Омской области

N п/п	Категория объекта	Наименование объекта	Инвентарный номер объекта	Вид права на объект	Год постановки на баланс	Первоначальная стоимость с учетом переоценки (для арендуемых объектов стоимость, определенная в договоре) (рублей)
1	2	3	4	5	6	7
1.	Патенты	Х	Х	Х	Х	Х
1.1
1.2
1.3
2.	Лицензии	Х	Х	Х	Х	Х
2.1
2.2
2.3
3.	Программное обеспечение	Х	Х	Х	Х	Х
3.1
3.2
3.3
4.	Право аренды объектов недвижимости	Х	Х	Х	Х	Х
4.1
4.2
4.3
	Всего	Х	Х	Х	Х

Таблица 2-7
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Сведения
о незавершенном строительстве государственного учреждения Омской области

N п/п	Наименование объекта	Место нахождения объекта	Назначение объекта	Год начала строительства	Объем работ по смете строительства (рублей)	Фактически выполненный объем работ по строительству (рублей)
1	2	3	4	5	6	7

Таблица 2-8
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Штатное расписание
государственного учреждения Омской области

N п/п	Наименование структурного подразделения (отдела, сектора и т.п.)	Группа должностей по профессиональным квалификационным группам	Категория должностей по профессиональным квалификационным группам	Наименование должности	Количество штатных единиц
					всего	в том числе занятые
1	2	3	4	5	6	7

Таблица 2-9
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Характеристика
структуры кадрового состава государственного учреждения Омской области

N п/п	Наименование показателя	Значение (характеристика) показателя
1	2	3
	Численность работников на начало года всего
1.	Структура	Х
1.1	работники списочного состава
1.2	руководители
1.3	специалисты
1.3.1	в том числе молодые специалисты
1.4	обслуживающий персонал
1.5	внешние совместители
2.	Половозрастной состав	Х
2.1	мужчины
2.2	женщины
2.3	до 30-ти лет (включительно)
2.4	от 31 до 40 лет (включительно)
2.5	от 41 до 50 лет (включительно)
2.6	от 51 года и старше
3.	Образовательный уровень	Х
3.1	высшее профессиональное
3.1.1	в том числе профильное
3.2	среднее профессиональное
3.2.1	в том числе профильное
3.3	общее
3.4	ученая степень
4.	Численность награжденных	Х
4.1	государственными наградами Российской Федерации
4.2	почетными званиями Российской Федерации
4.3	почетными званиями Омской области
5.	Стаж работы	Х
5.1	до 3-х лет
5.2	до 5-ти лет
5.3	до 10-ти лет
5.4	до 20-ти лет
5.5	свыше 20-ти лет
6.	Уровень квалификации	Х
6.1	высшая категория
6.2	первая категория
6.3	вторая категория
7.	Количество работников, прошедших повышение квалификации и переподготовку
8.	Количество аттестованных руководителей и специалистов
9.	Иные показатели, характеризующие кадровый состав

Таблица 2-10
Паспорта государственного
учреждения Омской области

Характеристика
источников формирования и направления использования средств, полученных от платных услуг, безвозмездных поступлений от физических и юридических лиц, международных организаций и правительств иностранных государств, в том числе в форме добровольных пожертвований, и средств от иной приносящей доход деятельности

N п/п	Характеристика источников формирования и направления использования средств, полученных от платных услуг, безвозмездных поступлений от физических и юридических лиц, международных организаций и правительств иностранных государств, в том числе в форме добровольных пожертвований, и средств от иной приносящей доход деятельности		Основание (нормативный правовой акт, учредительный документ, гражданско-правовой договор)		Номер и дата Генерального разрешения (дополнения к генеральному разрешению, уведомления об отзыве генерального разрешения)
	Источники формирования	Направления использования	Наименование	Номер и дата
1	2	3	4	5	6