Приложение N 3. Отчет об использовании субсидий, предоставленных из областного бюджета автономному (бюджетному) учреждению Омской области

Приложение N 3
к Методике формирования государственного
задания и расчета средств на финансовое обеспечение
его выполнения государственными учреждениями Омской
области, в отношении которых Министерство промышленной
политики, транспорта и связи Омской области осуществляет
функции и полномочия учредителя

Отчет об использовании субсидий, предоставленных из областного бюджета автономному (бюджетному) учреждению Омской области ____________________________________________________ (наименование государственного учреждения) на "__" ____________ 20___ года
N п/п	Вид субсидий (по целям предоставления)	Лимит бюджетных обязательств	Фактически профинансировано (с нарастающим итогом с начала текущего финансового года)	Остатки неиспользованных средств (на конец отчетного периода)	Примечания
1	2	3	4	5	6
	ИТОГО

Руководитель		_____________ (подпись)	_______________________ (расшифровка подписи)
Исполнитель	_____________ (должность)	_____________ (подпись)	_______________________ (расшифровка подписи)	___________ (телефон)