Приложение N 3. Поручение

Приложение N 3
к Порядку предоставления доплаты
к трудовой пенсии по старости (инвалидности)
гражданам Российской Федерации, проживающим
на территории Омской области и замещавшим
выборные должности Мэра города Омска,
глав муниципальных районов Омской области

         Министерство труда и социального развития Омской области

 "___" ___________ 20__ года

                            ПОРУЧЕНИЕ N _____

      В ________________________________________________________________

          (наименование территориального органа Министерства труда и

                   социального развития Омской области)

 _______________________________________________________________________

      на основании решения  Министерства  труда  и  социального  развития

 Омской области от "__" _______ 20__ года N ____:

 ______________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество лица, которому установлена доплата к

                                 пенсии)

      домашний адрес: __________________________________________________

      1) выплачивать доплату к трудовой пенсии по старости (инвалидности)

 (далее  -  доплата  к  пенсии)  в  размере  _______  руб.    ____ коп. с

 "_____" _____________ 20__ года;

      2) приостановить выплату доплаты к пенсии с  "____" _______________

 20___ года в связи с _________________________________________________;

                          (основание приостановления)

      3) прекратить выплату  доплаты  к  пенсии  с  "____" ______________

 20___ года в связи с _________________________________________________.

                            (основание прекращения)

 ________________________________  _____________ ________________________

      (наименование должности        (подпись)   (фамилия, имя, отчество)

           руководителя)

 Главный бухгалтер            _____________    ________________________

                                (подпись)      (фамилия, имя, отчество)

 Место для печати ____________________