Приложение N 1. Форма заявки на подключение локальной информационно-телекоммуникационной сети к центральному сегменту информационно-телекоммуникационной сети Администрации города Омска

Приложение N 1
к Положению об информационно-
телекоммуникационной сети
Администрации города Омска

Форма заявки
на подключение локальной информационно-телекоммуникационной сети к центральному сегменту информационно-телекоммуникационной сети Администрации города Омска

	Директору муниципального учреждения города Омска "Управление информационно- коммуникационных технологий" ____________________________ (инициалы, фамилия)
Прошу подключить локальную информационно-телекоммуникационную сеть (далее - локальная сеть) _____________________ (наименование структурного подразделения Администрации города Омска (далее - структурное подразделение), должностного лица Администрации города Омска, не входящего в структурные подразделения (далее - должностное лицо Администрации), муниципального учреждения города Омска (далее - учреждение)) к центральному сегменту информационно-телекоммуникационной сети Администрации города Омска.
Адрес структурного подразделения, должностного лица Администрации, учреждения
Количество компьютеров в локальной сети
Администратор сегмента сети (инициалы, фамилия, наименование)
_______________________________ (руководитель структурного подразделения, должностное лицо Администрации, руководитель учреждения)	___________ (подпись)		___________________ (инициалы, фамилия)