Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Омской области от 20 апреля 2010 г. N 39 "О мерах по организации отбора и направления граждан Российской Федерации, проживающих на территории Омской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи"
- Приложение N 3. Форма протокола решения Комиссии Министерства здравоохранения по отбору граждан Российской Федерации, проживающих на территории Омской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Приложение N 3. Форма протокола решения Комиссии Министерства здравоохранения по отбору граждан Российской Федерации, проживающих на территории Омской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Приложение N 3
к Приказу Министерства
здравоохранения Омской области
от 20 апреля 2010 года N 39
Форма
протокола решения Комиссии Министерства здравоохранения по отбору граждан Российской Федерации, проживающих на территории Омской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Протокол
решения Комиссии Министерства здравоохранения по отбору граждан Российской Федерации, проживающих на территории Омской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Основание создания Комиссии: приказ Министерства здравоохранения Омской области от _____________ N _______
Состав Комиссии:
Фамилия, имя, отчество Должность
|
Фамилия, имя, отчество пациента |
Домашний адрес пациента |
Основной диагноз пациента |
Заключение комиссии |
Рекомендации комиссии по наблюдению и (или) лечению пациента |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель комиссии
Члены комиссии
Секретарь комиссии "____" _________ 2010 года