Приложение N 2. Заявление (рапорт) о включении в состав участников подпрограммы "Выполнение государственных обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных федеральным законодательством"

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Обеспечение жильем
за счет средств федерального
бюджета граждан, выехавших
из районов Крайнего Севера
и приравненных к ним местностей"

                      Министру строительства и жилищно-коммунального

                      комплекса Омской области

                      ______________________________________________

                                         (Ф.И.О.)

                      от гражданина(ки) ___________________________,

                                                 (Ф.И.О.)

                      проживающего(ей) по адресу ___________________

                      ______________________________________________

                                    (почтовый адрес)

                          ЗАЯВЛЕНИЕ (РАПОРТ)

     Прошу включить меня, _________________________________________,

                                          (Ф.И.О.)

паспорт ______________________, выданный ___________________________

"__" _________________ ________ г., в состав участников подпрограммы

"Выполнение государственных обязательств   по   обеспечению   жильем

категорий граждан, установленных федеральным законодательством".

В соответствии с ___________________________________________________

                         (наименование нормативного акта)

отношусь к категории _______________________________________________

                      (наименование категории граждан, имеющих право

___________________________________________________________________,

             на получение социальной выплаты за счет

  средств федерального бюджета для приобретения жилого помещения)

признан нуждающимся в улучшении жилищных условий   (получении  жилых

помещений) и состою в очереди с "__" ____________ г. в ____________.

                                          (место постановки на учет)

Учетное дело N _______________________.

В настоящее время я и члены   моей   семьи   жилых   помещений   для

постоянного    проживания   на   территории   Российской   Федерации

не имеем (имеем),

(ненужное зачеркнуть)

Состав семьи:

супруга (супруг) __________________________________________________,

                             (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт _____________________, выданный ____________________________

"__" _________ ____ г., проживает по адресу ________________________

___________________________________________________________________;

дети:

____________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) _______________________, выданный

___________________________________________ "__" __________ ____ г.,

проживает по адресу _______________________________________________;

____________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении)________________________, выданный

___________________________________________ "__" __________ ____ г.,

проживает по адресу _______________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

___________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ____________, выданный _____________________________________

"__" _____________ ____ г.

     С условиями участия в подпрограмме "Выполнение  государственных

обязательств по обеспечению жильем категорий граждан,  установленных

федеральным законодательством", в том числе  в части   безвозмездной

передачи жилого помещения, находящегося  в моей  собственности   или

в общей собственности членов  моей   семьи,   в государственную  или

муниципальную собственность, ознакомлен (а) и обязуюсь их выполнять.

     К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________;

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) ________________________________________________________________;

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) ________________________________________________________________;

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) ________________________________________________________________.

          (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

___________________________________ ___________________ ____________

         (Ф.И.О. заявителя)         (подпись заявителя)    (дата)