Приложение N 4. Заявка юридического лица на участие в аукционе по продаже земельного участка, находящегося в государственной собственности до разграничения государственной собственности на землю

ГАРАНТ:

Об изменениях настоящего приложения см. пункт 14 приказа Главного управления по земельным ресурсам Омской области от 21 января 2011 г. N 5-п

Приложение N 4
к Административному регламенту
"Предоставление земельных участков, находящихся в
государственной собственности до разграничения
собственности на землю на территории города Омска,
для строительства индивидуальных жилых домов"
(с изменениями от 21 января 2011 г.)

                                                               Форма N 16

                                          Главное управление по земельным

                                                  ресурсам Омской области

                                  ЗАЯВКА

  юридического лица на участие в аукционе по продаже земельного участка,

      находящегося в государственной собственности до разграничения

                  государственной собственности на землю

      1. Полное наименование юридического лица: ________________________

 ______________________________________________________________________.

      2. Фамилия, имя, отчество, должность руководителя юридического лица

 или представителя юридического лица: _____________________________

 ______________________________________________________________________.

      3. Фамилия, имя, отчество, должность лица,  подписавшего  настоящее

 заявление   (руководителя   или   представителя      юридического лица):

 _____________________________________________________________________.

      4. Наименование и реквизиты документа,  удостоверяющего  полномочия

 лица, подписавшего настоящее заявление: _______________________________

 _______________________________________________________________________.

      5.  Адрес  фактического  места  нахождения  юридического    лица (с

 указанием почтового индекса): _________________________________________

 _______________________________________________________________________.

      6. Контактные телефоны: _________________________________________.

      7.  Изучив  информационное  сообщение,  заявляю  о  своем  согласии

 принять участие в аукционе по продаже земельного участка, находящегося в

 государственной  собственности,   из   земель   населенного   пункта   с

 кадастровым       номером              _______________________, площадью

 __________________________    кв.м    для          использования в целях

 _____________________________________

 ___________________________________________________________________,

 местоположение которого установлено __________________________________

 ___________________________________________ (далее - земельный участок).

      8. В  случае  победы  на  аукционе  принимаю  на   себя   следующие

 обязательства:

      1)  подписать  с  организатором  аукциона  протокол  о  результатах

 аукциона в день проведения аукциона и  подписать  договор  купли-продажи

 земельного участка  в  течение  пяти  дней  со  дня  подписания  данного

 протокола;

      2) оплатить согласно  условиям  договора  купли-продажи  земельного

 участка  разницу  между  стоимостью  земельного  участка,   определенной

 протоколом о результатах  аукциона  по  продаже  земельного   участка, и

 суммой внесенного задатка.

      9.  До  подписания  договора   купли-продажи   земельного   участка

 настоящая заявка вместе с протоколом о результатах  проведения  аукциона

 будет считаться имеющей силу предварительного договора между  заявителем

 и организатором аукциона.

      10. Гарантируем  достоверность  сведений,  отраженных  в  настоящей

 заявке и представленных документах.

      11.      Реквизиты      счета      для      возврата       задатка:

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 _______.

      12.  С  техническими  условиями   подключения   объекта   к   сетям

 инженерно-технического обеспечения и информацией о плате за  подключение

 ознакомлен(а), согласен(на).

      13. С условиями аукциона ознакомлен(а), согласен(на).

      Заявитель:_____________________________________ _______

                    (фамилия, имя, отчество)          (подпись)

      "_____" _____________ 20__ года.

      Заявка принята организатором аукциона:  "____"  __________  20  ___

 года

      в  __  час.  ___  мин.,  зарегистрирована  в  журнале    за номером

 ____________.

----------------------------------        --------------------------------

 (фамилия, имя, отчество                             (подпись)

 уполномоченного лица

 организатора аукциона)