Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства Омской области
от 7 декабря 2011 года N 234-п

"Приложение
к Порядку отчетности
руководителей государственных
унитарных предприятий Омской области

                                  Отчет

   руководителя государственного унитарного предприятия Омской области

  _____________________________________________________________________

  (наименование государственного унитарного предприятия Омской области)

  _____________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество руководителя государственного

                   унитарного предприятия Омской области)

                 за период с 1 января по 31 декабря 20___ г.

1. Сведения   о   движимом   имуществе,  находящемся  у  государственного

унитарного  предприятия  Омской  области, первоначальной стоимостью более

                                100 тыс. руб.

N п/п	Наименование объекта движимого имущества	Количество объектов движимого имущества	Источник приобретения (фонд развития производства, оборотные средства, лизинг, закреплено собственником на праве хозяйственного ведения или оперативного управления)	Год ввода в эксплуатацию	Инвентарный номер	Первоначальная стоимость, тыс. руб.	Остаточная стоимость, тыс. руб.
ВСЕГО			X	X	X

2. Сведения  о  недвижимом  имуществе,  находящемся   у  государственного

 унитарного предприятия Омской области, не используемом в отчетном году*

N п/п	Наименование объекта недвижимости	Местонахождение объекта недвижимости	Инвентарный номер, дата и номер технического паспорта	Год ввода в эксплуатацию объекта недвижимости, год начала строительства объекта незавершенного строительства	Объект культурного наследия (памятник истории и культуры) народов Российской Федерации (да, нет)	Общая площадь, этажность	Источник приобретения (фонд развития производства, оборотные средства, заемные средства, закреплено собственником на праве хозяйственного ведения или оперативного управления)	Остаточная стоимость, тыс. руб.	Кадастровый номер, площадь земельного участка, занимаемого объектом недвижимости

* С  указанием  предложений   руководителя   государственного  унитарного

предприятия  Омской  области  по  дальнейшему  использованию  недвижимого

имущества.

3. Сведения  об  участии  государственного  унитарного предприятия Омской

          области в коммерческих и некоммерческих организациях

N п/п	Наименование и местонахождение организации	Дата приобретения акций (паев, долей), дата вступления в некоммерческую организацию	Реквизиты документа о согласовании участия в коммерческих и некоммерческих организациях	Вид вклада (денежные средства и (или)иное имущество)	Доля в уставном (складочном) капитале, %**	Сведения о распоряжении акциями, (паями, долями)**	Реквизиты документа о согласовании распоряжения акциями (паями, долями)**

** Не заполняется для некоммерческих организаций.

Руководитель   __________  _____________________   "__" ________ 20___ г.

               (подпись)  (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер __________  _____________________  "__" _______20___ г.

                   (подпись) (расшифровка подписи)

                                                  М.П.

                             ___________________"