Приложение N 1. Долгосрочная целевая программа Омской области "Региональный проект "Онкология" на 2011 - 2015 годы"

Приложение N 1
к постановлению
Правительства Омской области
от 19 июля 2010 г. N 140-п

Долгосрочная целевая программа Омской области
"Региональный проект "Онкология" на 2011 - 2015 годы"

С изменениями и дополнениями от:

29 декабря 2010 г., 20 июля, 5 октября 2011 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 5 октября 2011 г. N 189-п в паспорт настоящего приложения внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
долгосрочной целевой программы Омской области "Региональный проект "Онкология" на 2011-2015 годы"

Наименование	Долгосрочная целевая программа Омской области "Региональный проект "Онкология" на 2011-2015 годы" (далее - Программа)
Дата принятия решения о разработке (наименование и номер соответствующего правового акта)	Распоряжение Правительства Омской области от 13 мая 2010 года N 73-рп "Об отчете Министерства здравоохранения Омской области о результатах деятельности в сфере охраны здоровья населения Омской области в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" на территории Омской области за 2009 год"
Заказчик	Правительство Омской области
Исполнитель-координатор	Министерство здравоохранения Омской области (далее - Минздрав)
Исполнители	Минздрав; Министерство экономики Омской области; Министерство строительства и жилищно-коммунального комплекса Омской области; бюджетное учреждение здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Клинический онкологический диспансер"; БУЗОО "Медицинский информационно-аналитический центр"; БУЗОО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; органы местного самоуправления Омской области (по согласованию); БУЗОО "Стоматологическая поликлиника"; БУЗОО "Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области"; БУЗОО "Медицинский центр Министерства здравоохранения Омской области"; БУЗОО "Госпиталь для ветеранов войн"
Основные целевые индикаторы	- запущенность онкологической патологии; - доля впервые выявленных больных в I и II стадии онкологических заболеваний; - одногодичная летальность; - доля смертности населения Омской области от онкологических заболеваний
Сроки и этапы реализации	2011-2015 годы. Этапы реализации Программы не выделяются
Финансовое обеспечение	Общий объем финансирования Программы за счет средств областного бюджета - 2 400 640,0 тыс. руб., в том числе по годам: 2011 год - 1 036 472,0 тыс. рублей; 2012 год - 206 042,0 тыс. рублей; 2013 год - 386 042,0 тыс. рублей; 2014 год - 386 042,0 тыс. рублей; 2015 год - 386 042,0 тыс. рублей
Основные ожидаемые конечные результаты	- снижение показателя запущенности онкологической патологии на 12 процентов; - увеличение доли впервые выявленных больных в I и II стадии онкологических заболеваний на 10 процентов; - снижение доли онкологических больных, умерших в течение года после установления диагноза на 5 процентов; - снижение доли смертности населения Омской области от онкологических заболеваний на 5 процентов

1. Сущность решаемых Программой проблем

Одной из сложнейших социальных и медицинских проблем являются злокачественные новообразования.

Уровень заболеваемости населения в Омской области злокачественными новообразованиями стабильно высокий. Ежегодно у более 7 тысяч человек выявляются онкологические заболевания и около 4 тысяч человек умирает от них. В 2009 году в Омской области было зарегистрировано (состояло на учете) более 36 тысяч человек, больных злокачественными новообразованиями. За последние пять лет почти каждый 50-й день временной нетрудоспособности был обусловлен злокачественными новообразованиями.

Росту количества случаев возникновения злокачественных новообразований способствуют:

- старение населения Омской области, как и в целом в стране (вероятность возникновения злокачественных новообразований рассматривается как функция возраста);

- всеобщее ухудшение экологических условий;

- недостаточная медицинская профилактика злокачественных новообразований;

- недостатки в организации и качестве медицинской помощи по лечению предраковых заболеваний.

Одной из важных проблем остается также позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях Омской области. В Омской области показатель поздней выявляемости составляет 26,8 процента. Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение онкологическим диспансером за последние 5 лет, в среднем только 41,4 процента больных имели I-II стадии заболевания, при которых достигаются наилучшие результаты лечения. Кроме того, недопустимо низок удельный вес больных, активно выявленных при профосмотрах.

Вышеуказанные проблемы явились следствием:

- недостаточной систематизации работы по профилактике и ранней диагностике онкологических заболеваний населения Омской области;

- недостаточного материально-технического оснащения лечебных учреждений Омской области, занимающихся скринингом и диспансерным наблюдением пациентов с опухолевой и предопухолевой патологией;

- недостаточного обеспечения пациентов с онкологическими заболеваниями современными и эффективными лекарственными средствами: химиопрепаратами и таргетными препаратами;

- сложившихся неблагоприятных стереотипов отношения граждан к собственному здоровью (курение, злоупотребление алкоголем и др.).

Рост онкологической заболеваемости с высоким уровнем смертности населения Омской области и наносимый в связи с этим социально-экономический ущерб требуют своевременной адаптации возможностей системы здравоохранения. Планируемые Программой мероприятия (проведение профилактических обследований населения, организация анкетного скрининга, оснащение онкологической службы современным медицинским оборудованием, развитие службы реабилитации и паллиативной помощи, информационно-пропагандистские компании# в средствах массовой информации) не финансируются в достаточной степени в рамках текущей деятельности.

Проблема совершенствования онкологической помощи населению может быть решена только программно-целевым методом, поскольку требует комплексного подхода и координации действий органов исполнительной власти Омской области, учреждений здравоохранения Омской области, организаций, средств массовой информации.

Сосредоточение усилий исключительно на одном из перечисленных направлений не позволит получить устойчивого положительного эффекта, на который рассчитана Программа. При этом реализация каждого отдельно взятого направления окажется более затратной по сравнению с комплексным решением проблемы.

Решение обозначенных выше проблем является одним из факторов, способствующих развитию экономики и социальной сферы Омской области, в соответствии с пунктом 5.7 Стратегии социально-экономического развития Омской области до 2020 года, утвержденной Указом Губернатора Омской области от 13 февраля 2006 года N 18. В частности, это позволит внедрить современные, в том числе высокотехнологичные, методики диагностики, профилактики и лечения онкологических заболеваний граждан.

Основными рисками, которые могут осложнить решение обозначенных проблем программно-целевым методом, являются:

- ухудшение социально-экономической ситуации в Омской области;

- крупные техногенные аварии и экологические катастрофы;

- недостаточное ресурсное обеспечение запланированных мероприятий;

- неэффективная координация и взаимодействие основных исполнителей.

Указанные риски могут привести к ухудшению демографической ситуации в Омской области, ограничению доступности для населения Омской области современных высокотехнологичных методов диагностики, лечения и профилактики онкологических заболеваний.

2. Цели и задачи Программы

Целью Программы является снижение смертности населения Омской области вследствие онкологических заболеваний путем повышения эффективности профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации этой категории заболеваний. Срок достижения цели Программы - 2015 год.

Задачи Программы определяются ее целью и заключаются в следующем:

1) проведение первичной профилактики онкологических заболеваний;

2) совершенствование деятельности первичного звена здравоохранения по раннему выявлению онкопатологии;

3) развитие системы специализированной онкологической помощи населению Омской области;

4) повышение кадрового потенциала онкологической службы Омской области;

5) информационно-техническое обеспечение деятельности онкологической службы Омской области.

Решение этих задач позволит создать наиболее благоприятные условия для устойчивого развития системы профилактики и борьбы с онкологическими заболеваниями на территории Омской области.

3. Сроки реализации Программы

Программа реализуется в один этап в течение 2011-2015 годов.

4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Необходимость выделения финансовых средств на реализацию Программы обусловлена следующими факторами.

Мероприятия Программы позволят улучшить состояние здоровья населения Омской области в целом и предотвратить рост заболеваемости населения Омской области злокачественными новообразованиями.

Программой также предусмотрены мероприятия по оснащению муниципальных учреждений здравоохранения Омской области современным диагностическим и лечебным оборудованием.

Ресурсное обеспечение программы осуществляется за счет средств областного бюджета. Привлечение (помимо средств областного бюджета) внебюджетных средств и средств иных бюджетов на финансирование мероприятий Программы не планируется.

Социальными последствиями реализации Программы будут изменение системы ведения работы по профилактике онкологических заболеваний населения Омской области, повышение уровня удовлетворенности потребностей пациентов в получении специализированной медицинской помощи, формирование позитивного отношения граждан к здоровому образу жизни, преодоление роста смертности населения Омской области от онкологических заболеваний.

Экономический эффект от осуществления Программы будет достигнут за счет снижения смертности населения Омской области вследствие онкологических заболеваний.

Экологические последствия реализации Программы не прогнозируются.

Реализация запланированных мероприятий будет способствовать эффективному решению проблем и задач, определенных Программой, что обеспечит положительные социально-экономические последствия для развития Омской области.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 5 октября 2011 г. N 189-п в раздел 5 настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Объемы финансирования Программы

Объем финансирования Программы на 2011-2015 годы за счет средств областного бюджета составляет 2 400 640,0 тыс. рублей, в том числе:

- 2011 год - 1 036 472,0 тыс. рублей;

- 2012 год - 206 042,0 тыс. рублей;

- 2013 год - 386 042,0 тыс. рублей;

- 2014 год - 386 042,0 тыс. рублей;

- 2015 год - 386 042,0 тыс. рублей.

Сведения о распределении средств областного бюджета по направлениям финансирования отражены в приложении N 1 к Программе.

6. Прогноз ожидаемых результатов реализации Программы

В результате реализации мероприятий Программы предполагается улучшить по сравнению с 2009 годом следующие качественные параметры в сфере профилактики и лечения онкологических заболеваний:

- повышение качества и доступности оказываемой населению специализированной онкологической помощи, в том числе высокотехнологичной;

- повышение качества жизни пациентов с онкопатологией.

Осуществление мероприятий Программы повлечет изменение следующих количественных параметров (по сравнению с 2009 годом):

- снижение показателя запущенности онкологической патологии на 12 процентов;

- увеличение доли выявленных больных в I и II стадии онкологических заболеваний на 10 процентов;

- снижение доли онкологических больных, умерших в течение года после установления диагноза на 5 процентов;

- снижение доли смертности населения Омской области от онкологических заболеваний на 5 процентов.

7. Перечень мероприятий Программы

Перечень мероприятий Программы определен согласно приложению N 2 к Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 20 июля 2011 г. N 132-п в раздел 8 настоящего приложения внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

8. Система целевых индикаторов Программы с методикой оценки эффективности реализации Программы

Для ежегодной оценки эффективности реализации Программы используются следующие целевые индикаторы:

1) запущенность онкологической патологии.

Значение целевого индикатора определяется как отношение количества выявленных онкологических больных в IV стадии заболевания к общему количеству выявленных онкологических больных.

При расчете целевого индикатора используются сведения Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат);

2) доля впервые выявленных больных в I и II стадии онкологических заболеваний.

Значение целевого индикатора определяется как отношение количества впервые выявленных больных в I и II стадии онкологических заболеваний к общему количеству выявленных онкологических больных.

При расчете целевого индикатора используются сведения Росстата;

3) одногодичная летальность.

Значение целевого индикатора определяется как отношение количества больных, умерших в течение года после установления диагноза, к общему числу умерших от злокачественных новообразований.

При расчете целевого индикатора используются сведения Росстата.

4) доля смертности населения Омской области от онкологических заболеваний.

Значение целевого индикатора определяется как число больных, умерших от онкологических заболеваний на 100 тысяч населения.

При расчете целевого индикатора используются сведения Росстата.

Индикатор рассчитывается по формуле:

,

где:

С - доля смертности населения Омской области от онкологических заболеваний;

Q - число умерших от злокачественных новообразований;

О - население Омской области.

Оценка эффективности реализации Программы осуществляется исполнителем-координатором ежегодно по итогам ее исполнения и в целом после завершения реализации Программы. Оценка эффективности реализации Программы производится ежегодно на основе использования системы целевых индикаторов Программы.

Порядок проведения оценки эффективности реализации Программы предусматривает оценку достижения значений целевых индикаторов Программы и определение их динамики с учетом следующего:

- при оценке достижения значений целевых индикаторов Программы определяется отклонение фактически достигнутых значений целевых индикаторов от предусмотренных Программой;

- по результатам оценки достижения значений целевых индикаторов определяется эффективность реализации Программы.

Программа считается эффективной при достижении значений всех целевых индикаторов, предусмотренных Программой.

Значения целевых индикаторов Программы приведены в приложении N 3 к Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 5 октября 2011 г. N 189-п настоящее приложение дополнено разделом 9

9. Условия предоставления и расходования субсидий, критерии отбора муниципальных образований для предоставления субсидий, порядок предоставления и методика расчета субсидий

Программой предусматривается предоставление субсидий местным бюджетам на софинансирование расходов по организации последипломной подготовки специалистов первичного звена здравоохранения по актуальным вопросам профилактики онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения пациентов (далее - субсидии на обучение).

Условиями предоставления субсидий на обучение являются:

- наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности в муниципальном учреждении здравоохранения Омской области;

- наличие муниципальных долгосрочных целевых программ, предусматривающих осуществление мероприятий, аналогичных Программе;

- фактическое осуществление расходов за счет средств местного бюджета с соблюдением доли софинансирования по мероприятиям муниципальных долгосрочных целевых программ, предусматривающих осуществление мероприятий, аналогичных Программе;

- предоставление отчетов о расходовании субсидий на обучение.

Условием расходования субсидий на обучение является использование их по целевому назначению.

Критерием отбора муниципальных образований Омской области для предоставления субсидий на обучение является осуществление органами местного самоуправления Омской области деятельности по решению вопросов местного значения, соответствующей цели предоставления субсидий.

Отбор муниципальных образований Омской области проводится Министерством здравоохранения Омской области.

Состав и сроки предоставления заявок муниципальных образований Омской области на участие в отборе утверждаются Министерством здравоохранения Омской области.

Субсидии на обучение предоставляются муниципальным образованиям Омской области, прошедшим отбор.

Субсидии на обучение предоставляются в соответствии со сводной бюджетной росписью областного бюджета в пределах лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных в установленном порядке Министерству здравоохранения Омской области.

Размер субсидии на обучение для i-го муниципального образования Омской области определяется по формуле:

Со = Ск х Кв х До,

где:

Со - объем субсидии на обучение за счет средств областного бюджета бюджету i-го муниципального образования Омской области;

Ск - стоимость одного курса последипломной подготовки i-го специалиста муниципального учреждения здравоохранения Омской области;

Кв - численность специалистов муниципального учреждения здравоохранения Омской области, нуждающихся в последипломной подготовке;

До - доля софинансирования из областного бюджета i-го муниципального образования Омской области (не более 99 процентов).