Приложение N 3. Разрешение на проведение работ, связанных с нарушением почвенного покрова

Приложение N 3
к Положению о порядке выдачи
разрешений на проведение работ,
связанных с нарушением почвенного
покрова земель сельскохозяйственного
назначения на территории Омской области

Разрешение
на проведение работ, связанных с нарушением почвенного покрова

 N _______                                  "___"_____________ 20___ года

 ________________________________________________________________________

             (наименование юридического лица, ФИО гражданина)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 предоставляется право проведения работ _________________________________

 ________________________________________________________________________

                      (указываются данные заявителя)

 ________________________________________________________________________

 на общей площади ______________________________ га, в том числе по видам

 угодий _________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 в границах, указанных на прилагаемом чертеже (вычерчивается с нанесением

 мест  складирования  снимаемого  плодородного  слоя  почвы  на  обратной

 стороне разрешения, либо дается  приложением  и  заверяется   подписью и

 печатью).

      Указанный земельный участок находится в ___________________________

                                               (собственности, владении,

 ________________________________________________________________________

        арендуется на срок с указанием наименования арендодателя)

 в соответствии _________________________________________________________

                   (наименование, N и дата выдачи документа на право

 ________________________________________________________________________

                           пользования землей)

 Особые условия выполнения работ ________________________________________

                      (глубина разработки; снятие плодородного слоя почвы

 ________________________________________________________________________

         с указанием его объема и вида дальнейшего использования;

 ________________________________________________________________________

        рекультивация, улучшение малопродуктивных угодий, продажа;

 ________________________________________________________________________

   сроки проведения рекультивации земель и под какие виды угодий и др.)

 ________________________________________________________________________

      Срок действия разрешения __________________________________________

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

    (адрес, номер телефона, факса и расчетный счет юридического лица)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

      (домашний адрес и телефон гражданина, серия и номер паспорта,

 ________________________________________________________________________

                            кем и когда выдан)

 ________________________________________________________________________

Министр

сельского хозяйства и

продовольствия Омской области          _____________           В.П. Раров

                                         (подпись)

                                                        М.П.

Согласовано:

Начальник управления земледелия и

инженерно-технического обеспечения

Министерства сельского хозяйства и

продовольствия Омской области         _______________

                                         (подпись)