Приложение N 1. Акт обследования территории

Приложение N 1
к Порядку рассмотрения обращений и принятия решений
о сносе, обрезке или пересадке зеленых насаждений,
попадающих в зону строительства, реконструкции,
прокладки коммуникаций, установки объектов с
кратковременным сроком эксплуатации

                                   Акт

                         обследования территории

        ______________________________________________________

                             (адрес объекта)

г. Омск                                           "___" _______ 20___ г.

     Акт составлен: членом комиссии Администрации города Омска  по сносу,

обрезке и восстановлению зеленых насаждений в городе Омске

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О.), должность

в присутствии представителя Заявителя работ:

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О.), должность

     В   результате   обследования   территории  установлено,  что  сносу

подлежит:

_____ деревьев, в том числе аварийных, сухостойных ____ шт., кустарников,

в том числе в группе _______________ шт., в живой изгороди _______ пог.м,

порослевого возобновления ___________ кв.м, газона ________________ кв.м,

цветников __________ кв.м.

     Обрезке подлежит ______________ деревьев.

     Пересадке подлежит: ____________ деревьев, __________ кустарников.

В том числе по видам:

N п/п	Вид насаждений	Объем работ	Порода деревьев и кустарников	Возраст, лет	Высота деревьев, м	Диаметр ствола деревьев, см	Заключение о причине сноса, обрезки, пересадки
I	Деревья, в том числе:
	сухостойные
	аварийные
II	Кустарники, в том числе:
	в группе
	в живой изгороди
III	Порослевое возобновление
IV	Газон
V	Цветник

Схема производства работ прилагается (да/нет).

Подписи участников обследования:

         ________________                ___________

         ________________                ___________

         ________________                ___________