Приложение N 4. Извещение об окончании строительства, реконструкции объекта капитального строительства

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача заключения о соответствии
построенного, реконструированного
объекта капитального строительства
требованиям технических регламентов
(норм и правил), иных нормативных
правовых актов и проектной документации,
в том числе требованиям в отношении
энергетической эффективности и
требованиям в отношении оснащенности
объекта капитального строительства
приборами учета используемых
энергетических ресурсов"

                             Извещение N ______

             об окончании строительства, реконструкции

                объекта капитального строительства

________________________________________________________________________

(номер дела, присвоенный органом государственного строительного надзора)

___________________                           "___" ____________ 20__ г.

(место составления)

1. Застройщик или заказчик ______________________________________________

                                         (наименование,

_________________________________________________________________________

 номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН,

_________________________________________________________________________

  ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия,

_________________________________________________________________________

   имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс -

                              для физических лиц)

2. Объект капитального строительства ____________________________________

                                      (наименование объекта капитального

_________________________________________________________________________

      строительства, основные характеристики объекта капитального

_________________________________________________________________________

                               строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства _____________________________

_________________________________________________________________________

                         (почтовый или строительный)

4. Разрешение на строительство, реконструкцию

_________________________________________________________________________

                         (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                        кем выдано, срок действия)

5. Заключение экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

                        (номер и дата выдачи, кем выдано)

6. Начало строительства, реконструкции _______________ (дата начал работ)

7. Окончание строительства, реконструкции ________ (дата окончания работ)

     Настоящее     извещение    подтверждает     фактическое    окончание

строительства,   реконструкции   объектов   капитального   строительства,

устранение  всех  нарушений  соответствия  выполненных  работ требованиям

технических  регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов

и   проектной   документации,   оформление   документации,   связанной  с

выполнением   всех  работ   по  строительству,   реконструкции,  а  также

применением строительных материалов (изделий).

_________ _____________________ _________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)   (должность лица - для застройщика или

                                заказчика, являющегося юридическим лицом)

  М.П.

(для застройщика или заказчика,

 являющегося юридическим лицом)

Отметка о получении:

(заполняется  должностным  лицом  органа  государственного  строительного

надзора)

_____________  _______________________   _____________________

  (подпись)     (расшифровка подписи)         (должность)