Приложение. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год

Приложение
к постановлению Правительства Омской области
от 30 декабря 2011 года N 277-п

Программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2012 год

С изменениями и дополнениями от:

10 февраля 2012 г.

I. Общие положения

1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области (далее - граждане), бесплатной медицинской помощи на 2012 год (далее - Программа) предусматривает:

- перечень заболеваний и видов медицинской помощи, представляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) Омской области;

- условия оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;

- порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных учреждениях здравоохранения Омской области;

- нормативы объема медицинской помощи;

- нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;

- подушевые нормативы финансового обеспечения Программы;

- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи;

- перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальной программы ОМС (приложение N 1);

- перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи (приложение N 2);

- перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение N 2);

- государственное задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации Программы (приложение N 3);

- способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС;

- структуру тарифа на оплату медицинской помощи.

2. В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований областного бюджета и средств бюджета территориального фонда ОМС Омской области

3. В рамках Программы бесплатно предоставляется медицинская помощь в следующих случаях:

1) инфекционные и паразитарные болезни, в том числе болезни, передающиеся половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита;

2) новообразования;

3) болезни эндокринной системы;

4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

5) болезни нервной системы;

6) болезни крови, кроветворных органов;

7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

8) болезни глаза и его придаточного аппарата;

9) психические расстройства и расстройства поведения;

10) болезни уха и сосцевидного отростка;

11) болезни системы кровообращения;

12) болезни органов дыхания;

13) болезни органов пищеварения;

14) болезни мочеполовой системы;

15) болезни кожи и подкожной клетчатки;

16) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

17) травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин;

18) врожденные аномалии (пороки развития);

19) деформации и хромосомные нарушения;

20) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

21) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

22) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях;

23) наркологические заболевания.

4. В рамках Программы бесплатно предоставляются:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;

3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

III. Условия оказания медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации, порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных учреждениях здравоохранения Омской области

5. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков и центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

6. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения.

7. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях врачами-специалистами.

8. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

9. Медицинская помощь предоставляется гражданам:

1) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

2) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

3) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

10. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.

11. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

12. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями.

13. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

14. При оказании гражданам в рамках территориальной программы ОМС амбулаторной медицинской помощи по специальности "стоматология":

1) применяются лекарственные препараты, в том числе анестетики, изделия медицинского назначения, включенные в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи;

2) обеспечивается наложение цементной пломбы лицам старше 18 лет, цементной пломбы и пломбы из композиционного материала химического отверждения лицам, не достигшим возраста 18 лет;

3) обеспечивается изготовление ортодонтических конструкций (за исключением расходных материалов и изготовления несъемных дуговых аппаратов) по медицинским показаниям.

15. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

16. Медицинская помощь в рамках Программы предоставляется в соответствии со стандартами медицинской помощи и порядками оказания медицинской помощи.

17. При оказании медицинской помощи медицинскими учреждениями и другими медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, ведется автоматизированный персонифицированный учет объема диагностических и лечебных мероприятий, а также бесплатного обеспечения пациента лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения (далее - учет). Порядок представления медицинскими организациями сведений для учета и порядок его ведения устанавливается Министерством здравоохранения Омской области.

18. При оказании амбулаторной медицинской помощи:

1) оформляется и ведется медицинская документация в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Медицинские карты амбулаторного больного хранятся в медицинской организации;

2) прием пациента участковым врачом осуществляется в день обращения. Очередность на плановый прием к врачам других специальностей, а также на проведение диагностических исследований не должна превышать пятнадцати календарных дней с регистрации даты обращения пациента в медицинскую организацию;

3) медицинская помощь по экстренным и неотложным показаниям, включая стоматологическую медицинскую помощь, оказывается вне очереди;

4) отсутствие страхового медицинского полиса ОМС граждан не является причиной отказа пациенту в оказании скорой медицинской помощи в экстренных и неотложных формах;

5) посещение пациента на дому производится в день поступления вызова;

6) посещение пациента на дому по инициативе медицинского работника (патронажное посещение) производится участковым врачом или другим врачом-специалистом, фельдшером, медицинской сестрой в течение их рабочего времени;

7) осмотр пациента на дому врачами узких специальностей осуществляется после его осмотра участковым врачом и при наличии медицинских показаний;

8) направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача;

9) отдельным категориям граждан предоставляются меры социальной поддержки в виде бесплатного или с 50-процентной скидкой со свободных цен обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей в соответствии с федеральным и областным законодательством;

10) объем и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач в соответствии со стандартами медицинской помощи.

19. При оказании стационарной медицинской помощи:

1) объем и своевременность диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач в соответствии со стандартами медицинской помощи. Медицинская документация оформляется и ведется в установленном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации. Профилактические, санитарно-гигиенические, противоэпидемиологические мероприятия назначаются пациенту и проводятся при наличии соответствующих медицинских показаний;

2) пациент при обращении за медицинской помощью и при ее получении имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства и медицинских исследований в соответствии с законодательством Российской Федерации;

3) пациент при обращении за медицинской помощью и ее получении должен быть проинформирован о возможных последствиях отказа от медицинского вмешательства, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями пациента и медицинского работника;

4) очередность на плановую госпитализацию пациента при наличии медицинских показаний не должна превышать одного календарного месяца с регистрации даты обращения пациента в медицинскую организацию;

5) осуществляется размещение пациентов в палатах на четыре и более мест при условии соблюдения санитарных норм, дети в возрасте до одного года госпитализируются в палаты на два места;

6) пациенты обеспечиваются питанием в медицинских организациях в соответствии с рационами лечебно-профилактического питания;

7) предоставляется возможность одному из родителей, иному члену семьи (по усмотрению родителей) или иному законному представителю находиться в медицинской организации вместе с больным ребенком в возрасте до семи лет, а также с больным ребенком в возрасте от семи лет до восемнадцати лет (при наличии медицинских показаний для ухода) с обеспечением питанием и койко-местом соответствующего лица, ухаживающего за ребенком;

8) пациентам предоставляется пост индивидуального ухода по медицинским показаниям, определяемым лечащим врачом;

9) при состояниях, угрожающих жизни, или при невозможности оказания медицинской помощи в условиях медицинской организации пациент направляется в медицинские организации для оказания медицинской помощи на следующем этапе;

10) направление пациента на консультацию и лечение в федеральные специализированные медицинские учреждения для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи осуществляет Министерство здравоохранения Омской области в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

20. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов осуществляется бесплатное обеспечение пациентов лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи.

21. Право внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных учреждениях здравоохранения Омской области реализуется на основании документа, подтверждающего принадлежность гражданина к определенной категории граждан, которой законодательством Российской Федерации установлена соответствующая мера социальной поддержки.

IV. Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи

22. Медицинская помощь на территории Омской области оказывается за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, областного бюджета и средств бюджета территориального фонда ОМС Омской области.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 10 февраля 2012 г. N 29-п в пункт 23 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу через десять дней после официального опубликования названного постановления и распространяющиеся на отношения, возникшие с 1 февраля 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

23. За счет средств ОМС оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с территориальной программой ОМС (на основе базовой программы ОМС), являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи за счет средств ОМС.

В рамках территориальной программы ОМС оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь, а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях:

1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

2) новообразования;

3) болезни эндокринной системы;

4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

5) болезни нервной системы;

6) болезни крови, кроветворных органов;

7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

8) болезни глаза и его придаточного аппарата;

9) болезни уха и сосцевидного отростка;

10) болезни системы кровообращения;

11) болезни органов дыхания;

12) болезни органов пищеварения;

13) болезни мочеполовой системы;

14) болезни кожи и подкожной клетчатки;

15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

17) врожденные аномалии (пороки развития);

18) деформации и хромосомные нарушения;

19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

24. В рамках территориальной программы ОМС при оказании первичной медико-санитарной помощи финансируются мероприятия по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение в соответствии с законодательством Российской Федерации профилактических прививок, профилактических осмотров населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам в соответствии с законодательством Российской Федерации), а также посещения специалистов со средним медицинским образованием, которые ведут самостоятельный амбулаторный прием.

25. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются:

1) специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

2) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

3) медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

4) дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

26. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии областному бюджету на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) государственных учреждений здравоохранения Омской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

27. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предоставленных в установленном порядке в областной бюджет, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

28. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета предоставляются:

1) скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);

2) первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;

3) специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Омской области, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;

4) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Омской области дополнительно к государственному заданию, сформированному в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (за исключением расходов, включенных в тариф на медицинские услуги в системе ОМС при оказании специализированной медицинской помощи);

5) лекарственные препараты в соответствии:

- с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, включая обеспечение граждан лекарственными препаратами, предназначенными для больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

- с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.

29. В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными препаратами, в том числе иммунобиологическими лекарственными препаратами, донорской кровью и ее компонентами, иными средствами, изделиями медицинского назначения и дезинфекционными средствами.

30. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета и областного бюджета в установленном порядке предоставляются медицинская помощь, медицинские и иные услуги в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро (кроме патологоанатомических отделений), медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах крови, домах ребенка, включая специализированные, хосписах, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации территориальной программы ОМС.

V. Нормативы объема медицинской помощи

31. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год, по территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем составляют:

- для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова;

- для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях, - 9,754 посещения, в том числе в рамках территориальный программы ОМС - 8,995 посещения;

- для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,616 пациенто-дня, в том числе в рамках территориальный программы ОМС - 0,541 пациенто-дня;

- для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях, - 2,78 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы ОМС - 1,899 койко-дня.

32. При формировании Программы нормативы объемов медицинской помощи скорректированы с учетом особенностей возрастно-полового состава, уровня и структуры заболеваемости населения Омской области, климатогеографических условий Омской области и транспортной доступности медицинских организаций.

VI. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, структура тарифов на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС

33. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и в среднем составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 1 966,6 рубля;

на 1 посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 222,6 рубля, в том числе 214,3 рубля - за счет средств ОМС;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 617,9 рубля, в том числе 568,6 рубля - за счет средств ОМС;

на 1 койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1669,3 рубля, в том числе 1653,7 рубля - за счет средств ОМС.

34. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета), за счет средств ОМС - на 1 застрахованное лицо, и составляют в среднем 9522,7 рубля (с учетом районного коэффициента), из них:

- 5462,6 рубля - за счет средств ОМС;

- 4060,1 рубля - за счет средств областного бюджета, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передающихся половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в ОМС, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации территориальной программы ОМС, указанных в пункте 30 Программы.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 10 февраля 2012 г. N 29-п раздел VI настоящего приложения дополнен пунктом 34.1, вступающим в силу через десять дней после официального опубликования названного постановления и распространяющимся на отношения, возникшие с 1 февраля 2012 г.

34.1. Финансовое обеспечение Программы в части расходных обязательств Омской области осуществляется в объемах, предусмотренных в областном бюджете на 2012 год.

35. Структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы ОМС, включает расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации).

36. В состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств ОМС в медицинских организациях, участвующих в реализации региональной программы Омской области "Модернизация здравоохранения Омской области" на 2011 - 2012 годы, утвержденной постановлением Правительства Омской области от 16 марта 2011 года N 35-п, предусмотренных соглашением об установлении тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС на территории Омской области, включаются также расходы на оплату услуг связи и коммунальных услуг.

37. При реализации территориальной программы ОМС оплата медицинской помощи осуществляется за единицу объема оказанной медицинской помощи (один койко-день лечения в условиях стационара, одно посещение в амбулаторных условиях, один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Омской области от 10 февраля 2012 г. N 29-п раздел VI настоящего приложения дополнен пунктом 37.1, вступающим в силу через десять дней после официального опубликования названного постановления и распространяющимся на отношения, возникшие с 1 февраля 2012 г.

37.1. Утвержденная стоимость территориальной программы ОМС приведена в приложении N 4 к Программе.

VII. Критерии доступности и качества медицинской помощи

38. Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

1) удовлетворенность населения медицинской помощью - не менее 73 процентов от числа опрошенных лиц;

2) число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом - не более 66000 человек населения;

3) число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами, - не более 50 случаев на 100000 человек населения соответствующего возраста;

4) смертность населения - не более 13,7 случаев на 1000 человек населения;

5) смертность населения в трудоспособном возрасте - не более 580 случаев на 100000 человек населения;

6) смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - не более 765 случаев на 100000 человек населения;

7) смертность населения от онкологических заболеваний - не более 206 случаев на 100000 человек населения;

8) смертность населения от внешних причин - не более 150 случаев на 100000 человек населения;

9) смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий - не более 11,5 случая на 100000 человек населения;

10) смертность населения от туберкулеза - не более 19,5 случая на 100000 человек населения;

11) материнская смертность - не более 15,2 случая на 100000 детей, родившихся живыми;

12) младенческая смертность - не более 7 случаев на 1000 детей, родившихся живыми;

13) охват населения профилактическими осмотрами, проводимыми с целью выявления туберкулеза, - 1150000 человек населения;

14) охват населения профилактическими осмотрами, проводимыми с целью выявления онкологических заболеваний, - 1100000 человек населения;

15) доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой, а также установленных Программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке:

- не менее 0,318 вызова на 1 человека в год - для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи;

- не менее 9,754 посещения на 1 человека в год - для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях;

- не менее 0,616 пациенто-дня на 1 человека в год - для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

- не менее 2,78 койко-дня на 1 человека в год - для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их структурных подразделениях;

16) эффективность использования ресурсов здравоохранения - на основе достижения следующих показателей:

- показатели обеспеченности населения врачами (по видам и условиям медицинской помощи):

стационарная медицинская помощь - 14,1 на 10000 человек населения;

амбулаторная медицинская помощь - 20,5 на 10000 человек населения;

медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов, - 0,7 на 10000 человек населения;

скорая медицинская помощь - 1,3 на 10000 человек населения;

- показатели обеспеченности населения средним медицинским персоналом (по видам и условиям медицинской помощи):

скорая медицинская помощь - 5,3 на 10000 человек населения;

стационарная медицинская помощь - 41,4 на 10000 человек населения;

амбулаторная медицинская помощь - 41,4 на 10000 человек населения;

медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов, - 1,6 на 10000 человек населения;

- показатель обеспеченности больничными койками круглосуточного пребывания на 10000 человек населения - 86,1;

- среднегодовая занятость койки - 328;

- показатель фондовооруженности государственных учреждений здравоохранения Омской области - 1377823,33 рубля на одного врача;

- показатель фондооснащенности государственных учреждений здравоохранения Омской области - 13770,80 рубля на один квадратный метр площади зданий и сооружений;

- показатель роста расходов на Программу в расчете на одного жителя в 2012 году - не менее 7 процентов к аналогичным показателям, фактически достигнутым в 2011 году.