Приложение N 1. Заявка на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления субсидий на строительство и реконструкцию поселковых водопроводов и систем водоотведения, субсидий на строительство уличных распределительных газовых сетей, субсидий на комплексную компактную застройку и благоустройство поселений в рамках пилотных проектов, субсидий на капитальный ремонт автомобильных дорог общего пользования местного значения в поселениях

Приложение N 1
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 8 августа 2012 года N П-12-41

Заявка на участие в отборе муниципальных образований Омской области для предоставления субсидий на строительство и реконструкцию поселковых водопроводов и систем водоотведения, субсидий на строительство уличных распределительных газовых сетей, субсидий на комплексную компактную застройку и благоустройство поселений в рамках пилотных проектов, субсидий на капитальный ремонт автомобильных дорог общего пользования местного значения в поселениях от ____________________________________________________________________ (наименование муниципального образования Омской области, которым представляется заявка)
Наименование испрашиваемой субсидии	Наименование объекта капитального строительства	Сроки строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства муниципальной собственности и стоимость таких работ, сроки и стоимость комплексной компактной застройки и благоустройства поселений в рамках пилотных проектов		Потребность в субсидиях из Областного фонда софинансирования расходов в 2012 году, тыс. руб.
1	2	3		4
Глава муниципального образования Омской области		______________ (подпись)	______________________ (расшифровка подписи)
		МП
Руководитель финансового органа муниципального образования Омской области		_______________ (подпись)	______________________ (расшифровка подписи)