Приложение N 1. Заявка на участие в областном конкурсе "Лучший сдатчик молока"

Приложение N 1
к Положению о проведении областного
конкурса "Лучший сдатчик молока"

                                        Министерство сельского хозяйства

                                        и продовольствия Омской области

                                        Омская обл., г. Омск,

                                        ул. Красный Путь, 3

                                  ЗАЯВКА

            на участие в областном конкурсе "Лучший сдатчик молока"

      Для   участия  в  областном   конкурсе   "Лучший   сдатчик  молока"

в 20____ году представляется: ___________________________________________

                                 (указывается фамилия, имя, отчество

                                гражданина, ведущего личное подсобное

                                  хозяйство, его паспортные данные,

                                         адрес места жительства)

     Полноту  и  достоверность  сведений,  указанных  в настоящей заявке,

прилагаемых к ней документах, гарантируем.

Приложение: _____________________________________________________________

                    (указываются прилагаемые к заявке документы)

"___" _______________ 20__ года

                              ____________ ___________________________

                                (подпись)      (фамилия и инициалы)