Приложение N 2. Отчет уполномоченного представителя Администрации города Омска о проведении публичного мероприятия

Приложение N 2
к Регламенту принятия и рассмотрения
уведомлений о проведении публичных
мероприятий на территории города Омска,
поступивших в Администрацию города Омска

                               Форма отчета

                                            Заместителю Мэра города Омска

                                  Отчет

         уполномоченного представителя Администрации города Омска

                   о проведении публичного мероприятия

      Организатор публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

    (указывается фамилия, имя, отчество либо наименование организатора

 публичного мероприятия, наличие знаков отличия у организатора публичного

  мероприятия и лиц, уполномоченных организатором публичного мероприятия

   выполнять распорядительные функции по его организации и проведению)

      Цель публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

    (указываются заявленная и фактическая цель публичного мероприятия)

       Форма публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

   (указываются заявленная и фактическая форма проведенного публичного

                               мероприятия)

      Место проведения публичного мероприятия: _________________________

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

    (указываются заявленное и фактическое место проведения публичного

                               мероприятия)

      Дата проведения публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

     (указываются заявленная и фактическая дата проведения публичного

                               мероприятия)

      Время начала и окончания публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

      (указываются заявленное и фактическое время начала и окончания

                         публичного мероприятия)

      Участники публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

  (указываются заявленное и фактическое количество участников публичного

     мероприятия и иные данные об участниках публичного мероприятия)

      Использование  звукоусиливающих  технических  средств   и   средств

 наглядной агитации в ходе проведения публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

  (указывается информация об использовании звукоусиливающих технических

    средств и средств наглядной агитации в ходе проведения публичного

                               мероприятия)

      Информация о ходе проведения публичного мероприятия:

 _______________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________.

  (указывается информация о фактах нарушения организатором и участниками

  публичного мероприятия действующего законодательства, мерах, принятых

   уполномоченными представителями Администрации города Омска, органов

 внутренних дел в целях устранения данных нарушений, и иная информация о

                 ходе проведения публичного мероприятия)

 ________________________      _________________      __________________

 (наименование должности        (личная подпись)     (инициалы, фамилия)

 уполномоченного представителя

 Администрации города Омска)