Приложение N 1. Образец заявления

Приложение N 1
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения на выезд из
Российской Федерации для отдыха и (или)
оздоровления группы несовершеннолетних граждан
Российской Федерации, оставшихся без попечения родителей
и находящихся в организациях для детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей,
на каждого такого несовершеннолетнего гражданина"

                       Образец заявления

                                    Орган опеки и попечительства

                                    Комитета по образованию Администрации

                                    Тарского муниципального района

                                    от ____________________________________

                                                     (ФИО)

                                    зарегистрированного (ой) по адресу:

                                     ______________________________________

                                     ______________________________________

                                     паспорт: серия _________ N ___________

                                     выдан ________________________________

                                     от "___" __________________________ г.

                                 Заявление

     Прошу дать мне разрешение на выезд за пределы Российской Федерации

Ф.И.О. _____________________________________________________ года  рождения

находящегося в организации  для   детей-сирот  и  детей,   оставшихся   без

попечения родителей: ______________________________________________________

"___" __________ 20___ года.                    ___________________________