Приложение N 5. Образец заявления о разрешении на снятие денежных средств со счета, принадлежащих несовершеннолетнему, в банковском учреждении (организации) (от 14 лет)

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на снятие (перевод)
денежных средств, принадлежащих
несовершеннолетним, со счетов в банках"

                               Образец заявления

      о разрешении на снятие денежных средств со счета, принадлежащих

        несовершеннолетнему, в банковском учреждении (организации)

                                 (от 14 лет)

                                         Главе Тарского муниципального района

                                         от _________________________________

                                                          ФИО

                                         зарегистрированного(ой)  по  адресу:

                                         ____________________________________

                                         ____________________________________

                                         Паспорт: серия _________ N _________

                                         Выдан ______________________________

                                         ____________________________________

                                         от "____" _______________________ г.

     Прошу Вас разрешить мне дать согласие моему(ей)  несовершеннолетнему(ей)

сыну(дочери) _______________________________________________________________,

________________________________________________________ года рождения, снять

             (Ф.И.О. ребенка от 14 лет)

принадлежащие ему (ей) денежные средства в размере: _________________________

со счета N _____________________________________________, открытого в филиале

Сберегательного банка N __________________________________, расположенного по

адресу: _____________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О. ребенка)

на имя _____________________________________________________________________,

_______________________________________________________________ года рождения

     Снятые денежные средства будут потрачены на: ___________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

             (указать, на какие цели снимаются денежные средства)

Обязуюсь в течение ______________________ месяцев представить в орган опеки и

попечительства Комитета по образованию Администрации  Тарского муниципального

района документы,    подтверждающие    расходование    денежных   средств  на

вышеуказанные цели.

"____" _______________ 20___ г.    ______________    (______________________)

                                      подпись          расшифровка подписи