Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 7.12.2012 N 56-п

"Приложение N 3
к договору о содействии
отдельным категориям граждан
в организации собственного дела
и создании дополнительных
постоянных рабочих мест
для трудоустройства
безработных граждан

                                       Кому: ___________________________

                                       _________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                       _________________________________

                                       адрес: __________________________

                                       _________________________________

                                 ТРЕБОВАНИЕ

  о возврате выплаты на открытие собственного дела в качестве субъекта

    малого предпринимательства и создание дополнительных постоянных

     рабочих мест для трудоустройства безработных граждан в бюджет

                               Омской области

                                            "___" __________ 201 __ года

     Казенное учреждение Омской области "Центр занятости населения ______

_________________________ района (административного округа города Омска)"

(далее - Центр занятости) и _____________________________________________

________________________________________________________________________,

                        (фамилия, имя, отчество)

проживающий по адресу: _________________________________________________,

документ, удостоверяющий личность: серия ______________ номер ___________

выдан __________________________________________________________________,

                               (кем и когда)

заключили договор о содействии отдельным категориям граждан в организации

собственного  дела  и создании дополнительных постоянных рабочих мест для

трудоустройства безработных граждан от "___" ________________ 201___ года

N _____ (далее - договор).

     В  ходе  осуществления  проверки выполнения обязательств по договору

установлено, что Вами допущено нарушение условий договора: ______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

                   (указывается сущность нарушений)

     В  соответствии  с  пунктом 2.2.12 договора Вам необходимо вернуть в

бюджет Омской области в срок, не превышающий десяти рабочих дней, выплату

на   открытие   собственного   дела    в   качестве    субъекта    малого

предпринимательства и создание дополнительных постоянных рабочих мест для

трудоустройства безработных граждан в размере ___________________________

__________________________________________________________________ рублей

                         (цифрами и прописью)

на расчетный счет Центра занятости:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Директор Центра занятости _____________     ________________________

                            (подпись)       (фамилия, имя, отчество)

М.П."