Приложение N 2. Отчет о предоставленных субсидиях на возмещение затрат, связанных с модернизацией подвижного состава, используемого для осуществления перевозок по базовой маршрутной сети, для перевозки инвалидов автомобильным транспортом на территории Омской области

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий
на модернизацию подвижного состава,
используемого для осуществления перевозок
по базовой маршрутной сети, для перевозки
инвалидов, на 2012 - 2014 годы

Отчет
о предоставленных субсидиях на возмещение затрат, связанных с модернизацией подвижного состава, используемого для осуществления перевозок по базовой маршрутной сети, для перевозки инвалидов автомобильным транспортом на территории Омской области,
за ________________ 20____ года

Наименование производителя услуг в сфере транспортного обслуживания	Сумма фактически понесенных затрат (рублей)	Сумма полученных субсидий (рублей)	Сумма к возмещению (рублей)
1	2	3	4=2-3
Итого

Примечание. Сумма фактически понесенных затрат и сумма полученных субсидий указываются с нарастающим итогом.

Министр промышленной политики,

транспорта и связи Омской области  ____________ ______________________

                                     (подпись)  (расшифровка подписи)

М.П.

Главный бухгалтер                  ____________ ______________________

                                     (подпись)  (расшифровка подписи)