Приложение N 3. Форма заявления социально ориентированной некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением

Приложение N 3
к приказу Главного
организационно-кадрового
управления Омской области
от 5 февраля 2013 г. N 1

Форма
заявления социально ориентированной некоммерческой организации, не являющейся государственным (муниципальным) учреждением

                                          Главное организационно-кадровое

                                          управление Омской области

                   Заявление о предоставлении субсидии

 Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении субсидии _______________

 _______________________________________________________________________

  (наименование социально ориентированной некоммерческой организации, не

         являющейся государственным (муниципальным) учреждением)

 на частичное финансирование мероприятия _______________________________

 _______________________________________________________________________

                        (наименование мероприятия)

 _______________________________________________________________________

 Уведомление о результатах рассмотрения вопроса о предоставлении субсидии

 прошу направить по адресу: ___________________________________

 _______________________________________________________________________

 Подтверждаю, что социально  ориентированная  некоммерческая  организация

 субсидий  в  2013 году  на   реализацию   мероприятий,   предусмотренных

 долгосрочной целевой  программой  Омской  области  "Поддержка  социально

 ориентированных некоммерческих организаций Омской области (2011  -  2015

 годы)", утвержденной  постановлением  Правительства  Омской   области от

 19 октября 2011 года N 204-п не получала.

 _______________________________________________________________________

    (подпись, Ф.И.О., должность руководителя социально ориентированной

                       некоммерческой организации)

 действующего на основании ____________________________________________.

                                (документ, подтверждающий полномочия)    

 "___" ________________ 2013 г.                              М.П.

 Контактный телефон ____________________.

 Электронный адрес _____________________