Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу Министерства экономики Омской области
от 11 января 2010 года N 2

"Приложение N 3
к Административному регламенту
проведения проверок при осуществлении
регионального государственного контроля
за соблюдением лицензиатами законодательства,
регулирующего производство и оборот этилового
спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции,
а также условий, предусмотренных лицензиями на
розничную продажу алкогольной продукции

Форма предписания
ПРЕДПИСАНИЕ
от ______________			N _________
г. Омск
В результате проведения ____________________________________________ (указывается вид проверки)             проверки деятельности ___________________________________________________                   (полное наименование юридического лица,                   сокращенное наименование юридического лица) по вопросу соблюдения лицензиатом законодательства, регулирующего производство и оборот этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, а также условий, предусмотренных лицензией _______________ от _______________20 ___ года, выданной на осуществление розничной продажи алкогольной продукции, на основании акта проверки Министерства экономики Омской области от _________________ 20 ___ года N _________, установлено, что _____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ На основании _______________________________________________________               (ссылка на нормативный правовой акт) _________________________________________________________________________ (полное наименование юридического лица) предписывается в срок до ____ _____________ 20 ___ года устранить указанные нарушения и представить в Министерство экономики Омской области документы, подтверждающие факт их устранения.
(наименование должности)		(подпись)			(инициалы, фамилия)
Предписание получил
(наименование должности)		(подпись)			(инициалы, фамилия)".