Приложение N 3. Жалоба

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Зачисление в
образовательное учреждение
дополнительного образования
детей в сфере культуры"

                                                    Председателю Комитета

                                                     культуры и искусства

                                                   Администрации Тарского

                                                    муниципального района

                                                           Омской области

                                           ______________________________

                                           от ___________________________

                                               (Ф.И.О. гражданина, адрес

                                               места жительства, телефон)

                                ЖАЛОБА

На ______________________________________________________________________

          (решение, действие (бездействие) которого обжалуется)

_________________________________________________________________________

      (суть жалобы, содержание обжалуемых действий (бездействий)

_________________________________________________________________________

        с указанием оснований, по которым лицо, подающее жалобу,

_________________________________________________________________________

       не согласно с принятым решением, действием (бездействием)

Перечень прилагаемых документов

______________________________________________________

(дата написания жалобы (подпись, расшифровка подписи)