Приложение N 5

Приложение N 5
к приказу Министерства сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 02.09.2013 N П-13-68

"Приложение N 23
к приказу Министерства сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 21 марта 2013 года N П-13-8

Отчет об использовании субсидии на возмещение части затрат на приобретение автотранспорта для перевозки биологических отходов и оборудования для их переработки за ______ год __________________________________________________________________ (наименование юридического лица, фамилия, имя отчество индивидуального предпринимателя - получателя субсидии; наименование муниципального района, в котором зарегистрирован соответствующий получатель субсидии)
Наименование автотранспорта и оборудования	Договор на приобретение автотранспорта для перевозки биологических отходов и оборудования для их переработки (далее - договор)			Произведено затрат по договору, руб.
	номер, дата	цена, руб.		N, дата платежного документа, подтверждающего оплату по договору			Сумма, всего	в том числе за счет субсидий
Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящем отчете.
Руководитель организации, индивидуальный предприниматель или уполномоченное лицо*
М.П.			(подпись)			(расшифровка подписи)
* В случае подписания данного отчета лицом в силу полномочия, основанного на доверенности, указываются её реквизиты."