Приложение N 2. Примерный образец заявления

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Выдача документов и государственных
регистрационных знаков взамен утраченных
или пришедших в негодность"

Примерный образец заявления

В государственную инспекцию гостехнадзора _______________________________

от ______________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица - собственника машины и его

                          юридический адрес, ИНН)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу ___________________________________________________________________

                    (излагается суть просьбы и основание)

_________________________________________________________________________

                (указывается наименование машины, марка)

на основании следующих прилагаемых к заявлению документов:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

     Данные машины:

Год выпуска __________________     Завод-изготовитель ___________________

_________________________________________________________________________

Зав. N машины (рамы) _________     Двигатель N __________________________

Основной ведущий                   Коробка передач N ____________________

мост (мосты) N _______________     Паспорт машины: серия ________________

Цвет _________________________                     N ____________________

Оформление доверяется провести __________________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

     наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер,

                            кем