Приложение N 7. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение части затрат на проведение агрохимического обследования почв, фитосанитарного обследования сельскохозяйственных угодий

Приложение N 7
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 1 апреля 2013 года N П-13-13

               Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области

               ________________________________________________________________

                  (для юридического лица - наименование; для индивидуального

               предпринимателя - фамилия, имя, в случае, если имеется, отчество)

               ________________________________________________________________

                (для юридического лица - место нахождения; для индивидуального

                            предпринимателя - место жительства)

               ИНН ______________________ КПП (для юридического лица) _________

               Р/с ____________________________________________________________

               Наименование банка _____________________________________________

               К/с ________________________ БИК _______________________________

               Контактный телефон (при наличии) _______________________________

                                    ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   предоставить  субсидии  на  возмещение  части  затрат   на   проведение

агрохимического обследования почв, фитосанитарного обследования сельскохозяйственных

угодий (далее - субсидии) в размере согласно расчету:

Наименование работ (агрохимическое обследование почв или фитосанитарное обследование сельскохозяйственных угодий)

Стоимость работ, руб.

Фактическая оплата выполненных работ, по платежным документам, руб.

Ставка, согласно которой рассчитывается размер субсидий, ру