Приложение N 2. Форма сертификата на областной материнский (семейный) капитал

ГАРАНТ:

Подпункт 2 пункта 1, утвердивший настоящее приложение, вступает в силу после внесения изменения в Указ Губернатора Омской области от 27 февраля 2006 года N 25 "Об отдельных случаях использования герба Омской области", допускающего возможность использования изображения герба Омской области в многоцветном варианте с внешними украшениями на бланках сертификатов на областной материнский (семейный) капитал

Приложение N 2
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 1 февраля 2011 года N 6-п

Форма
сертификата на областной материнский (семейный) капитал

                            (Лицевая сторона)

                           ГЕРБ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

                           РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

                              ОМСКАЯ ОБЛАСТЬ

                                СЕРТИФИКАТ

               НА ОБЛАСТНОЙ МАТЕРИНСКИЙ (СЕМЕЙНЫЙ) КАПИТАЛ

 N ___

 Настоящим сертификатом удостоверяется, что

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,

                   удостоверяющего личность владельца)

 имеет право на получение областного материнского (семейного) капитала  в

 соответствии со статьей 41.1 Кодекса Омской области о социальной  защите

 отдельных категорий граждан в размере

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 (сумма областного материнского (семейного) капитала (цифрами и прописью)

                       на дату выдачи сертификата)

 Настоящий сертификат выдан на основании решения

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

     (наименование уполномоченного государственного учреждения Омской

     области, находящегося в ведении Министерства труда и социального

              развития Омской области, выдавшего сертификат)

 от "___" __________ 20__ г. N _____

 (дата и номер решения о выдаче сертификата)

 Дата выдачи настоящего сертификата "__" ________ 20__ г.

 Руководитель уполномоченного

 государственного учреждения Омской области,

 находящегося в ведении Министерства труда

 и социального развития Омской области

 __________ / ______________________

 (подпись)   (расшифровка подписи)

 М.П.

                           (Оборотная сторона)

 1.* ______________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,

                   удостоверяющего личность владельца)

 2.* ______________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,

                   удостоверяющего личность владельца)

 3.* ______________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа,

                   удостоверяющего личность владельца)

* Заполняется уполномоченным государственным учреждением Омской области, находящимся в ведении Министерства труда и социального развития Омской области, в случае изменения фамилии, имени, отчества владельца сертификата, данных документа, удостоверяющего личность владельца сертификата

Приложение
к форме сертификата на областной
материнский (семейный) капитал

Описание
сертификата на областной материнский (семейный) капитал

Сертификат на областной материнский (семейный) капитал (далее - сертификат) является бланком строгой отчетности формата А4 (210x297 мм).

Бланк сертификата изготавливается типографским способом на офсетной бумаге, позволяющей дальнейшую печать на лазерных и матричных принтерах, плотностью 90 - 100 г. Использование бумаги плотностью 90 - 100 г обусловлено требованием длительного срока использования документа, предполагаемой износостойкостью бумаги. Печать цветная, 4+4. Общий фон бланка сертификата бледно-розовый, все надписи выполнены черным цветом.

На бланк нанесены следующие элементы защиты:

1) нумерация выполнена черной краской;

2) фоновая сетка нанесена в виде узора, образованного пересечением непрерывных четких линий.

В верхней части лицевой стороны бланка сертификата по центру воспроизведено изображение герба Омской области в многоцветном варианте с внешними украшениями, под ним в одну строку заглавными буквами приводятся слова "РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ", под ними в одну строку заглавными буквами - слова "ОМСКАЯ ОБЛАСТЬ".

Ниже по центру в две строки заглавными буквами приводится наименование "СЕРТИФИКАТ НА ОБЛАСТНОЙ МАТЕРИНСКИЙ (СЕМЕЙНЫЙ) КАПИТАЛ".

Ниже в левой части бланка указывается номер сертификата.

Ниже приводится надпись "Настоящим сертификатом удостоверяется, что", далее расположены 3 подстрочные черты с надписью под нижней чертой "(фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа, удостоверяющего личность владельца)".

Ниже приводится надпись "имеет право на получение областного материнского (семейного) капитала в соответствии со статьей 41.1 Кодекса Омской области о социальной защите отдельных категорий граждан в размере", далее расположены 2 подстрочные черты с надписью под нижней чертой "(сумма областного материнского (семейного) капитала (цифрами и прописью) на дату выдачи сертификата)".

Ниже приводится надпись "Настоящий сертификат выдан на основании решения", далее расположены 2 подстрочные черты с надписью под нижней чертой "(наименование уполномоченного государственного учреждения Омской области, находящегося в ведении Министерства труда и социального развития Омской области, выдавшего сертификат)", далее расположена надпись "от "___"_________ 20__ г. N ___", под ней - надпись "(дата и номер решения о выдаче сертификата)".

Ниже приводится надпись "Дата выдачи настоящего сертификата "___"__________ 20__ г.".

Ниже в левой части бланка сертификата приводится надпись "Руководитель уполномоченного государственного учреждения Омской области, находящегося в ведении Министерства труда и социального развития Омской области", далее расположена подстрочная черта, под ней - надписи "(подпись)" и "(расшифровка подписи)".

Ниже в левой части бланка сертификата отводится место для печати.

В верхней части оборотной стороны бланка сертификата с левой стороны расположены цифра 1 со знаком сноски "1 *" и 3 подстрочные черты с надписями под ними "(фамилия, имя, отчество владельца сертификата, данные документа, удостоверяющего личность владельца)".

Ниже расположены цифра 2 со знаком сноски "2 *" и 3 подстрочные черты с аналогичными надписями.

Ниже расположены цифра 3 со знаком сноски "3 *" и 3 подстрочные черты с аналогичными надписями.

В нижней части оборотной стороны бланка сертификата расположена сноска с надписью "*Заполняется уполномоченным государственным учреждением Омской области, находящимся в ведении Министерства труда и социального развития Омской области, в случае изменения фамилии, имени, отчества владельца сертификата, данных документа, удостоверяющего личность владельца сертификата.".