Приложение N 3

Приложение N 3
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 27 декабря 2013 года N 59-п

"Приложение N 3
к договору об организации
стажировки выпускника
профессиональной образовательной
организации и образовательной
организации высшего образования

                                    АКТ

         выполненных работ по организации стажировки выпускника

     профессиональной образовательной организации и образовательной

                     организации высшего образования

                 N ___ от "___" ______________ 20__ года

___________________________                   "____" __________ 20__ года

    (место составления)

     Казенное  учреждение  Омской   области  "Центр  занятости  населения

_________________________ района (административного округа города Омска)"

в лице директора _______________________________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

именуемое в дальнейшем "Центр занятости", _______________________________

                                            (наименование работодателя)

_________________________________________________________________________

в лице _________________________________________________________________,

                       (должность, фамилия, имя, отчество)

именуемое(-ый) в дальнейшем "Работодатель", удостоверяем настоящим актом,

что за период с "___" __________ 20__ года по "___" ___________ 20__ года

выполнены работы по стажировке выпускника _______________________________

_________________________________________________________________________

(профессиональной образовательной организации/образовательной организации

                  высшего образования - нужное указать)

(далее - выпускник).

     Выпускник    выполнил   в   полном   объеме,  предусмотренные планом

стажировки, следующие мероприятия:

     1) ________________________________________________________________;

     2) ________________________________________________________________;

     3) ________________________________________________________________.

     Затраты     Работодателя     на     оплату      труда     выпускника

_________________________________________________________________________

                 (фамилия, имя, отчество выпускника)

составили _______________________________________________________ рублей,

                        (сумма цифрами и прописью)

в том числе:

     1) заработная    плата    выпускника,    увеличенная   на   районный

коэффициент, - __________________________________________________ рублей;

                         (сумма цифрами и прописью)

     2) страховые   взносы   в   государственные   внебюджетные   фонды -

_________________________________________________________________ рублей.

                  (сумма цифрами и прописью)

     Затраты   Работодателя   на   выплату   работнику  за наставничество

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

составили _______________________________________________________ рублей,

                              (сумма прописью)

в том числе:

     1) выплата  работнику  за  наставничество,   увеличенная на районный

коэффициент, - __________________________________________________ рублей;

                          (сумма цифрами и прописью)

     2) страховые   взносы   в   государственные   внебюджетные   фонды -

_________________________________________________________________ рублей.

                         (сумма цифрами и прописью)

     Размер затрат  Работодателя,  подлежащих  оплате  Центром занятости,

за период с "___" _____________ 20__ года по "___" ____________ 20__ года

составляет ______________________________________________________ рублей.

                         (сумма цифрами и прописью)

     Настоящий  акт  является  основанием   для  подтверждения   расходов

между Сторонами.

Казенное учреждение Омской области     Работодатель _____________________

"Центр занятости населения             __________________________________

___________________________ района     __________________________________

 (административного округа

      города Омска)"

ИНН ______________________________     ИНН ______________________________

Директор _________________________     __________________________________

          (фамилия, имя, отчество)     __________________________________

__________________________________         (должность, фамилия, имя,

           (подпись)                         отчество руководителя)

                                       __________________________________

                                                   (подпись)

М.П.                                   М.П."