Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения Омской области
от 30.12.2013 г. N 88

"Приложение N 1
к Порядку составления и
утверждения плана финансово-
хозяйственной деятельности
бюджетного и автономного
учреждения Омской области,
подведомственного Министерству
здравоохранения Омской области

УТВЕРЖДАЮ
	(наименование должностного лица, утверждающего документ)
	(подпись)	(расшифровка подписи)
	"____" _________________ 20____ г.
План финансово-хозяйственной деятельности бюджетного и автономного учреждения Омской области, подведомственного Министерству здравоохранения Омской области (обособленного (структурного) подразделения без прав юридического лица, осуществляющего полномочия по ведению бухгалтерского учета), по состоянию на "____" _________________ 20____ г. (с учетом изменений по состоянию на "____" _________________ 20____ г.)(1)

			Коды
Наименование бюджетного и автономного учреждения Омской области, подведомственного Министерству здравоохранения Омской области (далее - учреждение)		Форма по ОКУД
Наименование обособленного (структурного) подразделения без прав юридического лица, осуществляющего полномочия по ведению бухгалтерского учета (далее - подразделение)		по ОКПО
Наименование органа исполнительной власти Омской области, осуществляющего функции и полномочия учредителя	Министерство здравоохранения Омской области	Глава по БК
Адрес фактического местонахождения
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)		по ОКТМО
Код причины постановки на учет (КПП) учреждения (подразделения)
Финансовый год и плановый период, на который представлены содержащиеся в Плане сведения
Единицы измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой)		по ОКЕИ

I. Сведения о деятельности учреждения (подразделения)

1. Цели деятельности учреждения (подразделения) в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами и уставом учреждения (положением подразделения) ________________________________________

2. Виды деятельности учреждения (подразделения), относящиеся к его основным видам деятельности в соответствии с уставом учреждения (положением подразделения) _________________________________________________________________________ __

3. Перечень услуг (работ), относящихся в соответствии с уставом учреждения (положением подразделения) к основным видам деятельности учреждения (подразделения), предоставление которых для физических и юридических лиц осуществляется за плату ______________________________________________________

4. Общая балансовая стоимость недвижимого имущества, находящегося в собственности Омской области, на дату составления Плана (в разрезе стоимости имущества, закрепленного Министерством имущественных отношений Омской области за учреждением на праве оперативного управления; приобретенного учреждением (подразделением) за счет выделенных Министерством здравоохранения Омской области средств; приобретенного учреждением (подразделением) за счет доходов, полученных от иной приносящей доход деятельности) __________________________________________

5. Общая балансовая стоимость движимого имущества, находящегося в собственности Омской области, на дату составления Плана, в том числе балансовая стоимость особо ценного движимого имущества ___________________________________

II. Показатели финансового состояния учреждения (подразделения)
Наименование показателя								Сумма (руб.)
Нефинансовые активы, всего:
из них: недвижимое имущество, всего:
в том числе:
остаточная стоимость
особо ценное движимое имущество, всего:
в том числе: остаточная стоимость
Финансовые активы, всего:
из них: дебиторская задолженность по доходам
дебиторская задолженность по расходам
Обязательства, всего:
из них: просроченная кредиторская задолженность
III. Показатели по поступлениям и выплатам учреждения (подразделения)
Наименование показателя	Код субсидии	КОСГУ	СубКОСГУ	Тип средств	по лицевым счетам, открытым в органах, осуществляющих ведение лицевых счетов учреждения (подразделения)
					Очередной финансовый год	плановый период
						Финансовый год + 1	Финансовый год + 2
1	2	3	4	5	6	7	8
Остаток средств на начало финансового года, в том числе:
за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС)
за счет средств, полученных от оказания учреждением (подразделением) услуг (выполнения работ), относящихся в соответствии с уставом учреждения (положением подразделения) к его основным видам деятельности, предоставление которых для физических и юридических лиц осуществляется на платной основе, а также поступления от иной приносящей доход деятельности
за счёт средств областного бюджета
Поступления, всего:
в том числе:
средства ОМС
субсидии, предоставляемые учреждению на финансовое обеспечение выполнения им государственного задания
субсидии, предоставляемые учреждению на цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения им государственного задания
бюджетные инвестиции
публичные обязательства перед физическими лицами в денежной форме, полномочия, по исполнению которых от имени Министерства здравоохранения Омской области планируется передать в установленном порядке учреждению
поступления от оказания учреждением (подразделением) услуг (выполнения работ), относящихся в соответствии с уставом учреждения (положением подразделения) к его основным видам деятельности, предоставление которых для физических и юридических лиц осуществляется на платной основе, а также поступления от иной приносящей доход деятельности
Выплаты за счёт средств ОМС, всего:
в том числе:
заработная плата		211
прочие выплаты		212
начисления на выплаты по оплате труда		213
услуги связи		221
транспортные услуги		222
коммунальные услуги		223
арендная плата за пользование имуществом		224
услуги (работы) по содержанию имущества		225
прочие услуги (работы)		226
пособия по социальной помощи населению		262
прочие расходы		290	290.00.00
стипендии		290	290.01.00
налог на имущество		290	290.02.00
транспортный налог		290	290.03.00
земельный налог		290	290.04.00
увеличение стоимости основных средств		310
приобретение продуктов питания		340	340.01.00
приобретение медикаментов		340	340.02.00
приобретение других расходных материалов		340	340.03.00
приобретение горюче-смазочных материалов (далее - ГСМ)		340	340.05.00
Выплаты за счет средств областного бюджета, всего:
в том числе:
заработная плата		211
прочие выплаты		212
начисления на выплаты по оплате труда		213
услуги связи		221
транспортные услуги		222
коммунальные услуги		223
арендная плата за пользование имуществом		224
услуги (работы) по содержанию имущества		225
прочие услуги (работы)		226
пособия по социальной помощи населению		262
прочие расходы		290	290.00.00
налог на имущество		290	290.02.00
транспортный налог		290	290.03.00
земельный налог		290	290.04.00
увеличение стоимости основных средств		310
приобретение продуктов питания		340	340.01.00
приобретение медикаментов		340	340.02.00
приобретение других расходных материалов		340	340.03.00
приобретение ГСМ		340	340.05.00
Выплаты за счет поступлений от оказания учреждением (подразделением) услуг (выполнения работ), относящихся в соответствии с уставом (положением подразделения) к основным видам деятельности, предоставление которых для физических и юридических лиц осуществляется на платной основе, а также поступления от иной приносящей доход деятельности, всего
в том числе:
заработная плата		211
прочие выплаты		212
начисления на выплаты по оплате труда		213
услуги связи		221
транспортные услуги		222
коммунальные услуги		223
арендная плата за пользование имуществом		224
услуги (работы) по содержанию имущества		225
прочие услуги (работы)		226
пособия по социальной помощи населению		262
прочие расходы		290	290.00.00
стипендии		290	290.01.00
налог на имущество		290	290.02.00
транспортный налог		290	290.03.00
земельный налог		290	290.04.00
увеличение стоимости основных средств		310
приобретение продуктов питания		340	340.01.00
приобретение медикаментов		340	340.02.00
приобретение других расходных материалов		340	340.03.00
приобретение ГСМ		340	340.05.00
Остаток средств на конец финансового года
Справочно:
Объем публичных обязательств, всего:
Средства во временном распоряжении, всего:

Руководитель(2) (иное уполномоченное лицо)
		(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
		(подпись)		(расшифровка подписи)
Руководитель финансово-экономической службы (иное уполномоченное лицо)
		(подпись)		(расшифровка подписи)
Исполнитель
		(подпись)		(расшифровка подписи)
Телефон _________________
"____" ___________ 20____ г.
	М.П.

Примечание:

(1) Заполняется при внесении изменений в План финансово-хозяйственной деятельности учреждения (подразделения).

(2) Подписывается руководителем учреждения (подразделения) при составлении первоначального Плана финансово-хозяйственной деятельности учреждения (подразделения), а также руководителем подразделения при составлении Плана финансово-хозяйственной деятельности подразделения с учетом изменений."