Приложение N 5. Свидетельство о предоставлении гражданину и членам его семьи социальной выплаты из областного бюджета в целях оплаты части стоимости жилого помещения

Приложение N 5
к приказу Министерства
строительства и жилищно-коммунального
комплекса Омской области
от 05.03.2014 г. N 11-п

                                 СВИДЕТЕЛЬСТВО

               о предоставлении гражданину и членам его семьи

           социальной выплаты из областного бюджета в целях оплаты

                       части стоимости жилого помещения

                                  N _______

Настоящим Свидетельством удостоверяется, что гражданин(ка)

_________________________________________________________________________

                                   (ФИО)

Паспорт: ____________ N ____________________

Кем и когда выдан: ______________________________________________________

является получателем  социальной  выплаты  из областного бюджета в рамках

обеспечения жильем отдельных категорий  граждан из числа ветеранов боевых

действий  и  членов  их  семей  согласно Указу Губернатора Омской области

от 8 августа  2005 года N 95  "О мерах  по  обеспечению  жильем отдельных

категорий граждан из числа ветеранов  боевых  действий и членов их семей,

проживающих на территории Омской области" в размере:

__________ (____________________________________________________) рублей.

                             (сумма прописью)

Вышеуказанные средства направляются гражданином на оплату части стоимости

жилого помещения.

Срок действия Свидетельства: шесть месяцев со дня его выдачи.

Численный состав семьи гражданина ______________ человек.

Подпись владельца Свидетельства _________ (_____________________________)

                                (подпись)      (расшифровка подписи)

Дата выдачи Свидетельства "__" __________ 20__ года

Орган,     выдавший     Свидетельство:     Министерство     строительства

и жилищно-коммунального комплекса Омской области.

Министр строительства

и жилищно-коммунального

комплекса Омской области                           /____________________/

          МП