Приложение. Ходатайство о поощрении Благодарственным письмом Министерства развития транспортного комплекса Омской области

Приложение
к Положению о
Благодарственном
письме Министерства
развития транспортного
комплекса Омской области
от 05 марта 2014 г. N 11

Ходатайство
о поощрении Благодарственным письмом Министерства развития транспортного комплекса Омской области

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя _________________________ Отчество __________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                    (наименование организации)

3. Пол ________________________ 4. Дата рождения ________________________

5. Образование __________________________________________________________

                    (наименование учебного заведения, год окончания)

6. Общий стаж работы ____________________________________________________

6.1. Стаж работы в сфере ________________________________________________

                          (указать сферу - дорожное хозяйство, транспорт,

_________________________________________________________________________

   транспортное строительство, строительство водохозяйственных систем,

_________________________________________________________________________

             указать стаж работы в соответствующей сфере)

7. Специальность ________________________________________________________

8. Ученая степень, ученое звание ________________________________________

9. Какими  ведомственными,  региональными наградами  награжден(а)  и даты

награждений _____________________________________________________________

10. Характеристика  представляемого  к поощрению Благодарственным письмом

с указанием основания для поощрения _____________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации

(структурного подразделения

Министерства)

__________________________ _________ ____________________________________

       (должность)         (подпись)        (фамилия, инициалы)

"____"_________________ года

М.П.