Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Главного управления
государственной
службы занятости
населения Омской области
от 26 марта 2014 года N 15-п

"Приложение N 1
к приказу
Главного управления
государственной
службы занятости
населения Омской области
от 25 августа 2009 года N 36-п

                                       В казенное учреждение Омской

                                       области "Центр занятости населения

                                       _________________________________"

                              Информация,

      необходимая для осуществления деятельности по профессиональной

        реабилитации и содействию занятости инвалидов по состоянию

                  на "____"______________ 20____ года

     _______________________________________________________________

                 (полное наименование работодателя)

     Юридический адрес: _________________________________________________

     Фактический адрес: _________________________________________________

N п/п	Наименование профессии (специальности), должности	Наименование, дата принятия, номер локального правового акта о выделении (создании) рабочего места для трудоустройства инвалидов в соответствии с установленной квотой для приема на работу инвалидов (далее - рабочее место)	Количество рабочих мест, единиц	Дата и номер карты аттестации рабочего места по условиям труда либо специальной оценки условий труда	Номер, дата выдачи, дата окончания действия сертификата соответствия работ по охране труда (сертификата безопасности)	Техническое оснащение рабочего места	Эргономические особенности рабочего места	Условия и режим труда	Требования к уровню квалификации по предлагаемой профессии (специальности), должности
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Работодатель

(его представитель) _____________________ _________ _____________________

                         (должность)      (подпись)    (фамилия, имя,

                                                          отчество)

"____"________________ 20____ г.

М.П."