Приложение N 3. Заявка на участие в конкурсе для предоставления грантов из областного бюджета главам крестьянских (фермерских) хозяйств на развитие семейных животноводческих ферм

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 31 марта 2014 г. N П-14-17 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к приказу Министерства
сельского хозяйства
и продовольствия Омской области
от 21 июня 2012 года N П-12-32
(с изменениями от 1 апреля 2013 г., 31 марта)

                                  В конкурсную комиссию по проведению

                                  конкурсов для предоставления грантов

                                  на софинансирование затрат крестьянских

                                  (фермерских) хозяйств

                               Заявка

 на участие в конкурсе для предоставления грантов из областного бюджета

     главам крестьянских (фермерских) хозяйств на развитие семейных

                       животноводческих ферм

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

глава крестьянского фермерского хозяйства, зарегистрированный по адресу:

_________________________________________________________________________

                     (указывается адрес регистрации)

настоящей   заявкой   выражаю   свою   волю  на  участие  в  конкурсе для

предоставления  грантов   из  областного   бюджета  главам   крестьянских

(фермерских) хозяйств на развитие семейных животноводческих ферм.

     Размер  испрашиваемого мной гранта из областного бюджета на развитие

семейной   животноводческой   фермы _____________________________________

______________________________________ руб. (далее - грант).

(указывается сумма цифрами и прописью)

     Настоящей заявкой подтверждаю, что:

     - ни я, ни иные члены крестьянского  (фермерского)  хозяйства  ранее

не являлись получателями грантов  на создание  и  развитие  крестьянского

(фермерского) хозяйства, грантов  на развитие  семейных  животноводческих

ферм,  государственной   поддержки   на   строительство,   реконструкцию,

модернизацию, ремонт семейной животноводческой  фермы,  развитие  которой

предлагается   за  счет   средств   гранта,  на  предоставление  которого

проводится конкурс;

     - на момент  подачи  настоящей  заявки  в  отношении   крестьянского

(фермерского)  хозяйства,  главой  которого  я  являюсь,  не   возбуждено

производство по делу о банкротстве и не применяются процедуры наблюдения,

внешнего управления или конкурсного производства;

     - постоянно  проживаю  в муниципальном  образовании  Омской  области

по месту нахождения и регистрации крестьянского (фермерского)  хозяйства,

которое является единственным  местом  трудоустройства  в качестве  главы

крестьянского (фермерского) хозяйства,  или обязуюсь  переехать  в данное

муниципальное  образование  на  постоянное  место  жительства  в  течение

________________________________________________________________________;

       (указывается срок, в течение которого глава крестьянского

             (фермерского) хозяйства обязуется переехать)

     - возглавляемое    мной    крестьянское     (фермерское)   хозяйство

соответствует   критериям   микропредприятия   и   малого    предприятия,

в соответствии с  Федеральным  законом  "О  развитии  малого  и  среднего

предпринимательства в Российской Федерации".

      Банковский счет для перечисления гранта:

Р/с ____ _________________________________

Наименование банка _______________________

БИК ______________________________________

К/с ______________________________________

     Гарантирую достоверность сведений, содержащихся в настоящей заявке и

прилагаемых документах.

     Прилагаемые документы:

     1)

     2)*

"_____" __________ 20__ года    _______________   ______________________

                                   (подпись)       (фамилия и инициалы)

      * В каждом  отдельном  пункте  указываются  отдельный   прилагаемый

документ  или  его  копия,  а также  количество  страниц соответствующего

документа (копии).