Приложение N 6. Удостоверение о проверке знаний требований охраны труда

Информация об изменениях:

Приказом Министерства промышленности, транспорта и инновационных технологий Омской области от 30 ноября 2015 г. N 51 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к Положению об организации
обучения по охране труда
и проверки знаний требований
охраны труда работников
Министерства промышленности,
транспорта и инновационных
технологий Омской области
(с изменениями от 30 ноября 2015 г.)

                            (лицевая сторона)

                              УДОСТОВЕРЕНИЕ

              о проверке знаний требований охраны труда

                                                          (левая сторона)

         Министерство промышленности, транспорта и инновационных

                         технологий Омской области

                          УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____

Выдано __________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

Место работы ____________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Проведена проверка знаний требований охраны труда по ____________________

_______________________________________________________ в объеме ________

  (наименование программы обучения по охране труда)               (часов)

Протокол N ______ заседания комиссии по проверке знаний требований охраны

труда работников Минпрома Омской области от "__" _______ 20__ г. N _____

Председатель комиссии _____________________     Дата "__" _______ 20__ г.

                       (Ф.И.О., подпись)

М.П.

                                                         (правая сторона)

                  Сведения о повторных проверках знаний

                        требований охраны труда

Ф.И.О. __________________________________________________________________

Место работы ____________________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Проведена проверка знаний требований охраны труда по ____________________

_______________________________________________________ в объеме ________

   (наименование программы обучения по охране труда)              (часов)

Протокол N ______ заседания комиссии по проверке знаний требований охраны

труда работников Минпрома Омской области от "__" _______ 20__ г. N _____

Председатель комиссии _____________________     Дата "__" _______ 20__ г.

                       (Ф.И.О., подпись)

М.П.