Приложение N 1. Заявление о выполнении работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда без предоставления лесного участка

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Главным управлением
лесного хозяйства Омской области
государственной услуги по выдаче
разрешений на выполнение работ
по геологическому изучению
недр на землях лесного фонда

			_____________________________________ (наименование органа, предоставляющего государственную услугу) адрес: ______________________________ от __________________________________ (наименование или Ф.И.О.) адрес: _____________________________, телефон: __________, факс: _________, электронная почта: __________________
Заявление о выполнении работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда без предоставления лесного участка В соответствии с Порядком использования лесов для выполнения работ по геологическому изучению недр, для разработки месторождений полезных ископаемых, утвержденным приказом Федерального агентства лесного хозяйства от 27 декабря 2010 года N 515, ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ (полное и сокращенное наименование и организационно-правовая форма, место нахождения, почтовый адрес, банковские реквизиты - для юридического лица; Ф.И.О., адрес места жительства, данные документа, удостоверяющего личность, - для физического лица) планирует работы по геологическому изучению недр на землях лесного фонда без предоставления лесного участка в период с "___" ______________ 20___ г. по "____" ___________ 20___ г. на участке земель лесного фонда, расположенном в ________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________, (субъект Российской Федерации, муниципальное образование, лесничество (лесопарк), номера кварталов, выделов), кадастровый номер (номер учетной записи в государственном лесном реестре) площадью ___________ кв. м с целью использования лесов _________________ ________________________________________________________________________ (обоснование использования лесов) На основании вышеизложенного и руководствуясь частью 3 статьи 43 Лесного кодекса Российской Федерации, пунктом 4 Порядка использования лесов для выполнения работ по геологическому изучению недр, для разработки месторождений полезных ископаемых, утвержденного приказом Федерального агентства лесного хозяйства от 27 декабря 2010 года N 515, прошу выдать разрешение на в