Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к приказу Министерства
труда и социального
развития Омской области
от 30 декабря 2013 года N 230-п
Заявка
на участие в отборе поселений Омской области, муниципальных
районов Омской области для предоставления субсидий местным
бюджетам на капитальный, текущий ремонт жилых домов
муниципального специализированного жилищного фонда
поселений Омской области, муниципальных районов
Омской области
_____________________________________________________________
(наименование поселения Омской области, муниципального
района Омской области)
Лицевой счет |
|
Расчетный счет |
|
Наименование Банка |
|
|
|
ИНН |
|
КПП |
|
|
|
Код дохода |
|
Почтовый адрес для переписки |
|
Адрес местонахождения |
|
ФИО ответственного исполнителя |
|
Контактные телефоны (с указанием кода) |
|
Электронный адрес |
|
Наименование объекта |
|
Общая площадь |
|
Количество проживающих в жилом доме муниципального специализированного жилищного фонда поселений Омской области, муниципальных районов Омской области (далее - жилые дома) |
|
Наименование основных видов работ в рамках капитального, текущего ремонта |
|
Потребность поселений Омской области, муниципальных районов Омской области в финансовых средствах, необходимых для капитального, текущего ремонта жилых домов, в соответствии с утвержденной проектно-сметной документацией, руб. |
|
Планируемый размер субсидии из областного бюджета на софинансирование расходов поселений Омской области, муниципальных районов Омской области |
|
Сумма средств, предусмотренная решением представительного органа местного самоуправления поселения Омской области, муниципального района Омской области о местном бюджете на финансирование капитального, текущего ремонта жилых домов на текущий финансовый год, руб. |
|
Глава _______________________ _________ _________________________________
(наименование поселения (подпись) (инициалы, фамилия)
Омской области,
муниципального
района Омской области)
М.П.
Главный бухгалтер ________________ ______________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение: 1) _________________________________________________________;
2) _________________________________________________________;
3) _________________________________________________________;
4) _________________________________________________________;
5) _________________________________________________________.
Регистрационный номер заявки: _____________________________
Дата приема заявки: "____"_________________ 20____ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.