Приложение. Перспективная схема развития и размещения стационарных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Омской области до 2020 года

Приложение
к распоряжению
Губернатора Омской области
от 23 апреля 2014 г. N 75-р

Перспективная схема развития и размещения стационарных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Омской области до 2020 года

I. Общие положения

1. Перспективная схема развития и размещения стационарных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов Омской области до 2020 года (далее - перспективная схема) предусматривает комплекс мер, направленных на оптимизацию сети государственных стационарных учреждений социального обслуживания населения Омской области (далее - стационарные учреждения), ликвидацию очередности в стационарные учреждения (далее - очередность) и приведение жилых помещений стационарных учреждений в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями.

II. Характеристика демографической ситуации, современного состояния стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Омской области, существующих проблем

2. Согласно демографическому прогнозу Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Омской области численность жителей Омской области будет постепенно снижаться и к 2020 году составит 1 931 тыс. человек (2013 год - 1 973, 9 тыс. человек). При этом продолжится процесс старения населения, число граждан пожилого возраста (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) увеличится в 2020 году по сравнению с 2014 годом на 71338 человек (таблица N 1).

Таблица N 1

Прогнозируемое число граждан пожилого возраста в Омской области

Наименование категории	Численность, чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Граждане пожилого возраста	438 672	449 502	461 273	473 569	484 222	494 195	503 107	510010

Соотношение полов в перспективе изменится незначительно (к 2020 году число женщин в расчете на 1,0 тыс. мужчин составит 1,2 тыс.).

До 2020 года прогнозируется увеличение численности женщин старше 55 лет на 38,5 тыс. человек, мужчин старше 60 лет - на 32,8 тыс. человек, что составит к 2020 году более 353,0 и 156,0 тыс. человек соответственно (таблица N 2).

Таблица N 2

Прогнозируемая численность женщин и мужчин пожилого возраста, проживающих на территории Омской области

Наименование категории	Численность, чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Женщины старше 55 лет	315 032	322 327	329 483	336 730	342 684	347 595	351359	353 568
Мужчины старше 60 лет	123 640	127 175	131 790	136 839	141 538	146 600	151 748	156 442

В таблице N 3 приведены показатели ожидаемой продолжительности жизни на территории Омской области, которые будут увеличиваться с 69,4 года в 2013 году до 71,3 года в 2020 году.

Таблица N 3

Ожидаемая продолжительность жизни на территории Омской области

Наименование категории	Показатели продолжительности жизни, лет
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
общая	69,4	70,1	70,3	70,4	70,7	70,9	71,1	71,3
мужчины	62,9	63,9	64,2	64,5	64,9	65,2	65,4	65,7
женщины	74,5	76,1	76,3	76,1	76,3	76,5	76,6	76,7

3. В последние годы отмечается ежегодное снижение на 1 процент (в среднем 1,5 тыс. человек в год) численности инвалидов, проживающих на территории Омской области. Численность инвалидов, проживающих на территории Омской области, к 2020 году уменьшится ориентировочно на 12, 417 тыс. человек по сравнению с 2013 годом (таблица N 4).

Таблица N 4

Прогнозируемая численность инвалидов, проживающих на территории Омской области

Наименование категории	Численность, чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Инвалиды	150 687	146 865	145 396	143 942	142 503	141 078	139 667	138 270

Вместе с тем за последние 10 лет в Омской области отмечалось увеличение численности инвалидов I и II групп, страдающих хроническими психическими заболеваниями, и в дальнейшем сохранится тенденция к увеличению инвалидов данной категории. К 2020 году прогнозируется увеличение численности инвалидов I и II групп, страдающих хроническими психическими заболеваниями, по сравнению с 2013 годом на 4 процента (420 человек) (таблица N 5).

Таблица N 5

Прогнозируемая численность инвалидов I и II групп, страдающих хроническими психическими заболеваниями

Наименование категории	Численность, чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Инвалиды I и II групп, страдающие хроническими психическими заболеваниями	10 303	10 363	10 423	10 483	10 543	10 603	10 663	10 723

4. Средняя численность граждан, обратившихся за предоставлением стационарного социального обслуживания, в последние 7 лет составляет около 700 человек в год (таблица N 6).

Таблица N 6

Численность граждан, обратившихся за предоставлением стационарного социального обслуживания

Наименование категории	Численность, чел.
	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Граждане, обратившиеся за предоставлением стационарного социального обслуживания	743	704	679	698	706	723	645

Стабильно сохраняется высокая численность граждан, обратившихся за стационарным социальным обслуживанием, что обусловлено увеличением числа граждан пожилого возраста (таблица N 1) и инвалидов I и II групп, страдающих хроническими психическими заболеваниями (таблица N 5), уменьшением показателей естественной убыли граждан, проживающих в стационарных учреждениях (таблица N 7).

Таблица N 7

Показатели естественной убыли граждан, проживающих в стационарных учреждениях

Наименование категории	Численность, чел.
	2007 год	2008 год	2009 год	2010 год	2011 год	2012 год	2013 год
Естественная убыль граждан, проживающих в стационарных учреждениях	515	463	412	449	419	426	411

5. Предоставление стационарного социального обслуживания осуществляется в 15 стационарных учреждениях, а именно: в 9 психоневрологических интернатах (общая мощность - 2 595 коек), 2 геронтологических центрах, 2 домах-интернатах для престарелых и инвалидов, 1 специальном доме-интернате для престарелых и инвалидов (общая мощность - 1 890 коек) и 1 детском доме-интернате для умственно отсталых детей (общая мощность - 296 коек).

Действующая сеть стационарных учреждений не обеспечивает потребность граждан пожилого возраста и инвалидов, проживающих на территории Омской области, в стационарном социальном обслуживании в полном объеме и на протяжении последних лет сохраняется достаточно высокая очередность (таблица N 8).

Таблица N 8

Очередность по типам стационарных учреждений

Наименование показателя	Численность, чел.
	на 1 января 2009 года	на 1 января 2010 года	на 1 января 2011 года	на 1 января 2012 года	на 1 января 2013 года	на 1 января 2014 года
Общая очередность, в том числе:	857	820	754	604	633	695
в дома-интернаты для престарелых и инвалидов, геронтологические центры, специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов	529	440	316	207	223	367
в психоневрологические интернаты	328	380	438	397	410	328

В 2009 - 2012 годы отмечалось незначительное снижение очередности (в среднем на 7 - 8 процентов в год). С 1 января 2013 года наблюдается рост очередности, что обусловлено старением населения Омской области, в том числе ростом количества долгожителей, нуждающихся в круглосуточном стационарном обслуживании, увеличением количества инвалидов I и II групп, страдающих хроническими психическими заболеваниями, уменьшением естественной убыли граждан, проживающих в стационарных учреждениях. При сложившейся тенденции ожидается значительное увеличение очередности. Прогнозируется увеличение очередности в среднем на 70 - 90 человек в год (таблица N 9).

Таблица N 9

Прогнозируемая очередность в случае отсутствия новых жилых помещений и стационарозамещающих технологий

Наименование показателя	Численность, чел.
	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Общая очередность, в том числе:	570	630	700	770	840	930	1022
в дома-интернаты для престарелых и инвалидов, геронтологические центры, специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов	170	190	220	250	280	310	340
в психоневрологические интернаты	400	440	480	520	560	620	682

6. В настоящее время средний размер жилой площади в расчете на 1 гражданина, проживающего в стационарном учреждении, не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям и составляет в среднем 7,4 кв. м в геронтологических центрах, домах-интернатах для престарелых и инвалидов и специальном доме-интернате для престарелых и инвалидов, 4,8 кв. м - в психоневрологических интернатах.

В целях соблюдения санитарно-эпидемиологических требований к размещению, устройству, оборудованию и содержанию стационарных учреждений требуется расселение более 1,266 тыс. граждан, проживающих в стационарных учреждениях. Расчет коечной мощности стационарных учреждений с учетом необходимости приведения стационарных учреждений в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями приведен в таблице N 10.

Таблица N 10

Расчет коечной мощности стационарных учреждений с учетом необходимости приведения стационарных учреждений в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями

N п/п	Наименование стационарного учреждения	Мощность, (количество коек)	Количество коек, подлежащих сокращению	Мощность (количество коек после их сокращения)
1	2	3	4	5
1	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Андреевский психоневрологический интернат"	315	118	197
2	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Атакский психоневрологический интернат"	190	20	170
3	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Большекулачинский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов"	195	83	112
4	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Драгунский психоневрологический интернат"	405	69	336
5	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Екатерининский дом-интернат для престарелых и инвалидов"	330	141	189
6	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Крутинский психоневрологический интернат"	155	33	122
7	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Кировский детский дом-интернат для умственно отсталых детей"	296	73	223
8	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Геронтологический центр "Куйбышевский"	330	33	297
9	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Марьяновский психоневрологический интернат"	325	77	248
10	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Нежинский геронтологический центр"	715	158	557
11	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Омский психоневрологический интернат"	385	103	282
12	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Пушкинский психоневрологический интернат"	305	124	181
13	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Таврический дом-интернат для престарелых и инвалидов"	320	115	205
14	Бюджетное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Такмыкский психоневрологический интернат"	155	45	ПО
15	Автономное стационарное учреждение социального обслуживания Омской области "Тарский психоневрологический интернат"	360	74	286
Итого		4 781	1 266	3 515

III. Основные пути решения проблем обеспечения граждан пожилого возраста и инвалидов в Омской области стационарным социальным обслуживанием

7. В Омской области проводится планомерная работа по совершенствованию социального обслуживания, в том числе:

1) оптимизация и расширение действующей сети стационарных учреждений;

2) укрепление материально-технической базы стационарных учреждений;

3) приведение стационарных учреждений в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями;

4) разработка и утверждение государственных стандартов социального обслуживания.

В рамках реализации полномочий Министерства труда и социального развития Омской области (далее - Министерство) в сфере социального обслуживания населения Омской области расходы областного бюджета на содержание и развитие стационарных учреждений составили: в 2010 году - 714 000,7 тыс. руб., в 2011 году - 879 000,2 тыс. руб., в 2012 году - 940 690,2 тыс. руб., в 2013 году - 1 065 496,3 тыс. руб.

8. Учитывая дефицит коек в стационарных учреждениях, активно осуществляется внедрение следующих стационарозамещающих технологий: социальное обслуживание на дому, приемная семья для граждан пожилого возраста и инвалидов, образованная в соответствии с постановлением Правительства Омской области от 5 июня 2013 года N 123-п "О совершенствовании социального обслуживания в Омской области и установлении ежемесячной выплаты лицам, осуществляющим уход за гражданами пожилого возраста, инвалидами I, II группы и совершеннолетними недееспособными гражданами" (далее - приемная семья), предоставление социально незащищенным категориям граждан, в том числе гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, жилых помещений в жилых домах муниципального специализированного жилищного фонда поселения Омской области, муниципального района Омской области (далее соответственно - специальные дома, муниципальное образование Омской области), предоставление стационарного социального обслуживания юридическими лицами (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальными предпринимателями (далее - частные организации).

9. Предоставление социального обслуживания на дому.

Ежегодно почти 28 тыс. граждан пожилого возраста и инвалидов в Омской области получают необходимые социальные услуги в надомных условиях.

С 2010 года активно развивается предоставление на дому услуг сиделки тяжелобольным гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в постоянном постороннем уходе. В 2009 году услуги сиделки получили 238 человек, в 2010 году - 481 человек, в 2011 году - 647 человек, в 2012 году - 770 человек, в 2013 году - 1 092 человека, в дальнейшем планируется увеличение числа граждан, получивших услуги сиделки (таблица N 11).

Таблица N 11

Прогнозируемое число граждан, получивших услуги сиделки

Наименование показателя	Численность, чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Число граждан, получивших услуги сиделки, в том числе:	1 092	1 162	1 162	1 167	1 172	1 177	1 182	1 187
нуждающиеся в стационарном социальном обслуживании	430	460	490	520	555	583	615	647

К 2020 году число граждан, получивших услуги сиделки, увеличится на 95 человек. Сложившаяся практика показывает, что численность граждан, нуждающихся в стационарном социальном обслуживании, получивших услуги сиделки, увеличится с 430 человек в 2013 году до 647 человек к концу 2020 года. Указанные граждане являются потенциальными клиентами стационарных учреждений.

Услуги сиделки оказываются в рамках предоставления дополнительных социальных услуг, не входящих в перечень гарантированных государством социальных услуг.

С учетом стоимости содержания 1 человека в стационарном учреждении (в среднем 24,0 тыс. руб.) (далее - средняя стоимость содержания) расходы областного бюджета на содержание 647 человек в указанных учреждениях к концу 2020 года составят 15 528,0 тыс. руб. в месяц (186 336,0 тыс. руб. в год).

Таким образом, экономический эффект от применения такой стационарозамещающей технологии ориентировочно составит к концу 2020 года 186 336,0 тыс. руб. в год.

10. Приемная семья.

Постановлением Правительства Омской области от 5 июня 2013 года N 123-п "О совершенствовании социального обслуживания в Омской области и установлении ежемесячной выплаты лицам, осуществляющим уход за гражданами пожилого возраста, инвалидами I, II группы и совершеннолетними недееспособными гражданами" установлена ежемесячная выплата лицам, осуществляющим уход за гражданами пожилого возраста, инвалидами I, II группы и совершеннолетними недееспособными гражданами (далее - ежемесячная выплата). Ежемесячная выплата при осуществлении ухода за одинокими или одиноко проживающими гражданами пожилого возраста (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет), инвалидами II группы и совершеннолетними недееспособными гражданами, нуждающимися в постоянном или временном постороннем уходе в связи с частичной или полной утратой возможности самостоятельно удовлетворять свои основные жизненные потребности, составляет 9580 руб. в месяц, а при осуществлении ухода за инвалидами I группы - 12774 руб. в месяц.

По состоянию на 31 декабря 2013 года организовано 105 приемных семей.

Прогнозируемая численность приемных семей в связи с введением ежемесячной выплаты к 2020 году составит не менее 380, что соответственно повлечет уменьшение очередности (таблица N 12).

Таблица N 12

Прогнозируемая динамика организации приемных семей

Наименование показателя	Количество, ед.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Приемная семья	105	140	180	220	260	300	340	380

С учетом статистических данных на 1 января 2014 года соотношение долей инвалидов I группы, совершеннолетних недееспособных граждан и одиноких или одиноко проживающих граждан и инвалидов II группы, проживающих в стационарных учреждениях, составляет - 1:1,8:3,5. Сопоставляя указанные данные с количеством приемных семей, которое планируется создать к концу 2020 года, можно сделать вывод, что из 380 человек, 61 - это инвалиды I группы, 108 - совершеннолетние недееспособные граждане и одинокие или одиноко проживающие граждане, 211 - инвалиды II группы. Общая сумма ежемесячных выплат составит 3 835,2 тыс. руб. (46 022,4 тыс. руб. в год). В случае предоставления данным гражданам стационарного социального обслуживания с учетом средней стоимости содержания расходы областного бюджета составят 9 120,0 тыс. руб. в месяц (109 440,0 тыс. руб. в год).

Таким образом, экономический эффект от применения данной стационарозамещающей технологии по сравнению со стационарным социальным обслуживанием к концу 2020 года ориентировочно составит 63 417,6 тыс. руб. в год.

11. Предоставление социально незащищенным категориям граждан, в том числе гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, жилых помещений в специальных домах.

В настоящее время в 14 муниципальных районах Омской области функционируют 18 специальных домов, в которых проживает порядка 500 человек. Бюджетными учреждениями Омской области - комплексными центрами социального обслуживания населения гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в специальных домах, предоставляются социальные услуги в соответствии с государственными стандартами. Оказание социальных услуг в специальных домах обеспечивает решение бытовых проблем, с которыми сталкиваются граждане пожилого возраста и инвалиды в повседневной жизни, организацию их досуговой деятельности и проведение мероприятий по уходу, необходимых в связи с состоянием здоровья граждан пожилого возраста и инвалидов.

Вместе с тем в последнее время наметилась тенденция по закрытию специальных домов в связи с отсутствием в местных бюджетах необходимых для их содержания финансовых средств. Так, в 2009 году в 19 муниципальных районах Омской области функционировало 32 специальных дома, а по состоянию на 1 января 2014 года 18 специальных домов.

В целях сохранения специальных домов в рамках реализации государственной программы Омской области "Социальная поддержка населения", утвержденной постановлением Правительства Омской области от 15 октября 2013 года N 256-п, предусмотрено предоставление субсидий местным бюджетам на софинансирование расходов местных бюджетов на проведение капитального, текущего ремонта специальных домов, а также жилых домов муниципального специализированного жилищного фонда муниципальных образований Омской области, подлежащих включению в специальные дома, в том числе в 2014 году на сумму 20 000,0 тыс. руб., 2015 2016 годах - по 10 000,0 тыс. руб., 2017 - 2020 годах - по 20 000,0 тыс. руб. (далее - субсидии местным бюджетам).

Таким образом, в 2020 году в результате развития специальных домов планируется увеличение числа проживающих в них граждан с 500 до 600 граждан, являющихся потенциальными клиентами стационарных учреждений (таблица N 13).

Таблица N 13

Прогноз развития специальных домов

Наименование показателя	Число специальных домов/чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Специальные дома	18/500	18/500	19/515	20/530	21/545	22/560	23/575	24/600

С учетом максимальной суммы субсидий местным бюджетам (20 000,0 тыс. руб. в год) и среднего размера расходов областного бюджета на 1 проживающего в специальных домах (4597,9 руб. в месяц) (на заработную плату сотрудников, обслуживающих граждан, и оплату коммунальных услуг) общая сумма расходов областного бюджета на содержание 600 граждан к концу 2020 года составит ориентировочно 53 104,9 тыс. руб. в год.

Учитывая среднюю стоимость содержания, расходы областного бюджета на содержание 600 граждан в стационарных учреждениях к концу 2020 года составят ориентировочно 14 400,0 тыс. руб. в месяц (172 800,0 тыс. руб. в год).

Таким образом, экономический эффект от применения данной стационарозамещающей технологии составит к концу 2020 года ориентировочно 119 695,1 тыс. руб.

12. Развитие частных организаций.

Постановлением Правительства Омской области от 24 сентября 2013 года N 225-п "Об утверждении Порядка предоставления субсидий в сфере социальной политики юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям" предусматривается предоставление субсидий частным организациям на финансовое обеспечение (возмещение) затрат в сфере социальной политики на оказание услуг в сфере социального обслуживания населения Омской области, в том числе по обеспечению проживания и питания граждан, соответствующих требованиям, установленным статьей 5 Федерального закона "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" (далее - субсидия в сфере социальной политики).

Предоставление частным организациям субсидий в сфере социальной политики позволит снизить очередность.

В настоящее время в Тарском муниципальном районе Омской области создана частная организация, в которой проживает 28 человек. В 2015 году планируется увеличить число проживающих до 50 человек, к 2017 году - до 70 человек. По прогнозным данным Министерства с 2014 года ожидается ежегодное открытие по одной частной организации в муниципальных районах Омской области (таблица N 14).

Таблица N 14

Прогноз развития частных организаций

Наименование показателя	Количество, число/чел.
	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Частная организация	1/20	2/60	3/90	4/110	5/130	6/150	7/170	8/190

С учетом предоставляемых субсидий в сфере социальной политики (из расчета 14,0 тыс. руб. на 1 человека) к концу 2020 года планируемые расходы областного бюджета на содержание 190 граждан, проживающих в 8 частных организациях, составят 2660,0 тыс. руб. в месяц (31 920,0 тыс. руб. в год).

В случае проживания граждан пожилого возраста и инвалидов в стационарных учреждениях с учетом средней стоимости содержания расходы областного бюджета на содержание 190 человек к концу 2020 года составят 4 560,0 тыс. руб. в месяц (54 720,0 тыс. руб. в год).

Таким образом, экономический эффект от использования данной стационарозамещающей технологии составит к концу 2020 года ориентировочно 22 800,0 тыс. руб.

13. Кроме того, в 2014 году планируется развитие следующих новых стационарозамещающих технологий: выплата пожизненной ренты и возмездное исполнение обязанностей по опеке над совершеннолетними недееспособными гражданами. Данные стационарозамещающие технологии позволят обеспечить максимально возможное пребывание человека в привычной социальной среде и снизить очередность.

14. Выплата пожизненной ренты.

В качестве плательщика пожизненной ренты от имени Омской области выступает Министерство, в качестве получателя пожизненной ренты планируется определить одиноко проживающих пенсионеров, достигших возраста 75 лет, супружеские пары, в которых каждый супруг достиг возраста 75 лет, одиноко проживающих инвалидов I группы, достигших возраста 65 лет, и одиноко проживающих инвалидов II группы, достигших возраста 70 лет, имеющих на праве собственности благоустроенное жилое помещение.

В таблице N 15 приведен прогноз количества заключенных договоров пожизненной ренты.

Таблица N 15

Прогноз количества заключенных договоров пожизненной ренты

Наименование показателя	Количество заключенных договоров пожизненной ренты, ед.
	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Пожизненная рента	30	40	50	60	70	80	90

Размер пожизненной ренты составит от 8,9 тыс. руб. до 11,1 тыс. руб. в зависимости от характеристик жилого помещения. С учетом изложенного к концу 2020 года расходы областного бюджета на выплату пожизненной ренты ориентировочно составят 812,6 тыс. руб. (9 751,2 тыс. руб. в год).

В случае проживания граждан, нуждающихся в стационарном социальном обслуживании, в стационарных учреждениях с учетом средней стоимости содержания расходы областного бюджета на содержание 90 человек к концу 2020 года составят ориентировочно 2 160,0 тыс. руб. в месяц (25 920,0 тыс. руб. в год).

Таким образом, экономический эффект от применения данной стационарозамещающей технологии составит к концу 2020 года ориентировочно 16 168,8 тыс. руб.

15. Возмездное исполнение обязанностей по опеке над совершеннолетними недееспособными гражданами.

Выплата ежемесячного денежного вознаграждения за осуществление опеки опекунам, заключившим договор об осуществлении опеки над совершеннолетними недееспособными гражданами (далее - ежемесячное вознаграждение), повысит заинтересованность граждан в установлении опеки, продлит нахождение совершеннолетних недееспособных граждан в привычных условиях и таким образом снизит очередность в психоневрологические интернаты. По состоянию на 1 января 2014 года очередность в психоневрологические интернаты составляет 328 человек, из которых совершеннолетними недееспособными гражданами являются 123 человека.

В настоящее время на территории Омской области проживают 4501 совершеннолетний недееспособный гражданин, из них 2512 проживают с опекунами, в том числе 465 с неработающими опекунами, не достигшими возраста 65 лет, 428 проживают отдельно от опекунов, 1619 - в психоневрологических интернатах.

Предоставление ежемесячного вознаграждения планируется осуществлять опекунам, отвечающим условиям, предусмотренным пунктом 1 статьи 42.1 Кодекса Омской области о социальной защите отдельных категорий граждан, что позволит 465 совершеннолетним недееспособным гражданам остаться в привычной для них социальной среде и сократить количество претендентов на получение стационарного социального обслуживания в психоневрологических интернатах.

В таблице N 16 представлен прогноз количества опекунов, которым будет предоставлено ежемесячное вознаграждение.

Таблица N 16

Прогноз количества опекунов, которым будет предоставлено ежемесячное вознаграждение

Наименование показателя	Количество опекунов, чел.
	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год
Ежемесячное вознаграждение	495	545	575	605	635	665	695

Размер ежемесячного вознаграждения составляет 6,4 тыс. руб.

С учетом изложенного к концу 2020 года расходы областного бюджета на ежемесячное вознаграждение 695 опекунам ориентировочно составят 4 439,0 тыс. руб. (53 268,0 тыс. руб. в год).

В случае проживания граждан, нуждающихся в стационарном социальном обслуживании, в стационарных учреждениях с учетом средней стоимости содержания расходы областного бюджета на 695 граждан к концу 2020 года составят 16 680,0 тыс. руб. в месяц (200 160,0 тыс. руб. в год).

Экономический эффект от применения данной стационарозамещающей технологии составит к концу 2020 года ориентировочно 146 892, тыс. руб.

16. Таким образом, суммарный экономический эффект при применении вышеуказанных стационарозамещающих технологий составит 555 309,3 тыс. руб. в год.

17. Между тем реализация мероприятий, указанных в пунктах 9 - 15 перспективной схемы, не позволит полностью ликвидировать очередность, а также привести размеры жилой площади в них в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями.

В таблице N 17 приведены сравнительные показатели, характеризующие изменение результата реализации стационарозамещающих технологий с 2013 по 2020 годы и потребность в местах в стационарные учреждения.

Таблица N 17

Сравнительные показатели, характеризующие изменение результата реализации стационарозамещающих технологий с 2013 по 2020 годы и потребность в местах в стационарные учреждения

Показатель изменения результата реализации стационарозамещающих технологий с 2013 по 2020 годы, чел.		Потребность в местах в стационарные учреждения до 2020 года, чел.
Предоставление социального обслуживания на дому	217	Очередность	1 022
Приемная семья	275
Предоставление социально незащищенным категориям граждан, в том числе гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации, жилых помещений в специальных домах	100
Развитие частных организаций	170
Пожизненная рента	60	Требуемое сокращение мощности стационарных учреждений (для приведения норм жилой площади в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями)	1 266
Возмездное исполнение обязанностей опекуна над совершеннолетними недееспособными гражданами	200
Итого	1 022	Итого	2 288

Приведенные данные показывают, что рост потребности в местах в стационарных учреждениях (2 288 мест к 2020 году) создаст дефицит 1 266 коек в стационарных учреждениях, несмотря на развитие стационарозамещающих технологий, которые к 2020 году охватят 1 022 человека.

IV. Выводы и предложения

18. Кардинальным решением проблемы очередности является реализация планируемых мероприятий перспективной схемы согласно приложению.

Мероприятия перспективной схемы предусматривают строительство и реконструкцию 14 объектов стационарных учреждений (далее - объекты), из которых 9 объектов (2 стационарных учреждения, 6 жилых корпусов, 1 банно-прачечный комплекс) являются объектами незавершенного строительства. Также планируется ввести в эксплуатацию 3 новых жилых корпуса и 2 объекта в целях улучшения социального обслуживания граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологических требований в действующих стационарных учреждениях.

Реализация мероприятий перспективной схемы и мероприятий, не включенных в государственную программу Омской области "Социальная поддержка населения", утвержденную постановлением Правительства Омской области от 15 октября 2013 года N 256-п, государственную программу Омской области "Доступная среда", утвержденную постановлением Правительства Омской области от 16 октября 2013 года N 261-п, потребует дополнительного выделения средств из областного бюджета и внесения изменений в указанные государственные программы Омской области.

Прогнозный объем капитальных вложений в объекты собственности Омской области на реализацию мероприятий, предусмотренных перспективной схемой, составит 3 230 170,7 тыс. руб.

В результате реализации перспективной схемы коечная мощность стационарных учреждений будет увеличена на 1 266 коек, в том числе на 530 коек в стационарных учреждениях общего типа и на 736 коек в психоневрологических интернатах, что позволит ликвидировать очередность и обеспечить предоставление гражданам пожилого возраста и инвалидам стационарного социального обслуживания в соответствии с государственными стандартами и санитарно-эпидемиологическими требованиями к 2020 году.