Приложение N 1. Форма заявления о включении в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках единого института развития в жилищной сфере, переданных в безвозмездное срочное пользование или аренду для строительства жилья экономического класса, в том числе для их комплексного освоения в целях строительства такого жилья на территории Омской области

Информация об изменениях:

Приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального комплекса Омской области от 11 апреля 2017 г. N 24-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к приказу Министерства
строительства
и жилищно-коммунального
комплекса Омской области
от 20.01.2015 г. N 1-п
(с изменениями от 19 сентября 2016 г.,
11 апреля 2017 г.)

                                    Форма

           заявления о включении в список граждан, имеющих право

         на приобретение жилья экономического класса, построенного

     или строящегося на земельных участках единого института развития

      в жилищной сфере, переданных в безвозмездное срочное пользование

    или аренду для строительства жилья экономического класса, в том числе

      для их комплексного освоения в целях строительства такого жилья на

                          территории Омской области

         ________________________________________________________________

         (Главе органа местного самоуправления муниципального образования

                              Омской области)

         от гражданина (гражданки) _____________________________________,

                                                 (Ф.И.О.)

         паспорт гражданина Российской Федерации серия __________________

         номер ______________, выдан ________ (кем) _____________________

         "_____" ____________ г.,

         постоянно проживающего(ей) по адресу: __________________________

         контактный телефон _____________________________________________

     Прошу включить меня в список граждан, имеющих право  на приобретение

жилья экономического класса, построенного или строящегося   на  земельных

участках Федерального фонда содействия развитию жилищного  строительства,

переданных    в   безвозмездное   срочное   пользование  или  аренду  для

строительства   жилья    экономического   класса,   в   том   числе   для

их комплексного освоения в целях строительства такого жилья на территории

Омской области (далее - список).

     Отношусь к категории граждан, предусмотренной   подпунктом   "_____"

пункта 1 Перечня отдельных категорий граждан   и оснований   их включения

в списки граждан, имеющих право  на приобретение   жилья   экономического

класса, построенного или строящегося на земельных  участках  Федерального

фонда    содействия    развитию   жилищного   строительства,   переданных

в безвозмездное срочное пользование или аренду  для  строительства  жилья

экономического класса, в том числе для их комплексного  освоения  в целях

строительства  такого   жилья,   в соответствии   с Федеральным   законом

"О   содействии   развитию   жилищного   строительства",    утвержденного

постановлением Правительства Российской Федерации от 25 октября 2012 года

N 1099.

     В соответствии со статьей 4 Закона Омской области от 10 декабря 2013

года N 1592-ОЗ "О правилах формирования списков граждан,  имеющих   право

на приобретение в соответствии   с  Федеральным   законом   "О содействии

развитию жилищного строительства" жилья экономического класса,  и порядке

их включения в такие списки" имею право на   включение   в список   в(во)

______________ очередь.

     Мне известно, что  основаниями   для   принятия   органом   местного

самоуправления Омской области решения об отказе   во  включении  в список

являются:

     1) гражданин   не    относится     к   установленным     федеральным

законодательством  категориям   граждан,   имеющих   право   на включение

в список;

     2) отсутствуют   предусмотренные    федеральным    законодательством

основания для включения гражданина в список;

     3) представлены недостоверные сведения о гражданине и  (или)  членах

его семьи либо об основаниях для включения гражданина в список.

     Мне известно, что в случае выявления после включения  меня  в список

недостоверности сведений в заявлении и (или)  в  прилагаемых  к заявлению

документах я буду исключен (исключена) из такого списка.

     Я не являюсь членом  жилищно-строительного  кооператива,  созданного

в целях обеспечения жилыми  помещениями   отдельных   категорий   граждан

в соответствии с Федеральными законами от  24 июля   2008 года   N 161-ФЗ

"О содействии развитию  жилищного   строительства"   (далее - Федеральный

закон) и  от 25 октября   2001 года   N 137-ФЗ   "О введении   в действие

Земельного кодекса Российской Федерации".

     Я не реализовал(а) право на приобретение жилья экономического класса

в соответствии с Федеральным законом.

     Состав моей семьи ______ человек(а):

1. Заявитель ___________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (при наличии); дата рождения)

2. Супруг(а) ___________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии); дата рождения;

                  адрес; номер основного документа, удостоверяющего

                     личность, сведения о дате выдачи указанного

                           документа и выдавшем его органе)

3. _____________________________________________________________________,

       (родственные отношения, фамилия, имя, отчество (при наличии);

     дата рождения; адрес; номер основного документа, удостоверяющего

     личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем

                                  его органе)

4. _____________________________________________________________________,

       (родственные отношения, фамилия, имя, отчество (при наличии);

      дата рождения; адрес; номер основного документа, удостоверяющего

      личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем

                                 его органе)

          Характеристика жилого помещения экономического класса,

                     планируемого к приобретению:

     Вид жилого помещения ______________________________________________;

                                         (квартира/ИЖС)

общая площадь планируемого к приобретению жилого помещения ______ кв. м.;

количество комнат в планируемом к приобретению жилом помещении _________.

Планируемое к приобретению   жилое   помещение   соответствует   условиям

отнесения к жилью экономического класса, его строительство планируется на

земельном участке Федерального  фонда   содействия   развитию   жилищного

строительства (далее - Фонд).

К заявлению прилагаются документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

     Я и члены моей семьи настоящим выражаем согласие  на   осуществление

в соответствии со статьей 9 Федерального   закона  от  27 июля  2006 года

N 152-ФЗ "О персональных данных" ________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                               муниципального образования Омской области)

________________________________________________________________________,

           (юридический адрес органа местного самоуправления

                      муниципального образования)

Министерством строительства  и жилищно-коммунального   комплекса   Омской

области (юридический адрес: 644099, г. Омск, ул. Петра  Некрасова, д. 6),

уполномоченным на ведение реестра  (сводного реестра)  граждан,   которые

включены в списки на   территории   Омской   области,   а также  граждан,

реализовавших свое право на приобретение жилья   экономического   класса,

построенного на земельных участках Фонда   в соответствии   с Федеральным

законом (далее - Операторы),   всех   действий   с нашими   персональными

данными,   указанными   в   данном   заявлении   о включении   в  список,

и документах, приложенных к такому заявлению,   включая   сбор,   запись,

систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

извлечение, использование, передачу   (распространение,   предоставление,

доступ), обезличивание, блокирование, удаление,  уничтожение,   обработку

наших  персональных   данных   с   помощью   автоматизированных   систем,

посредством   включения   их   в   электронные   базы   данных,   а также

неавтоматизированным способом в целях осуществления  учета   наших   прав

на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося

на земельных   участках   Фонда,   переданных   в безвозмездное   срочное

пользование или аренду для строительства жилья   экономического   класса,

в том числе для их комплексного освоения   в целях   строительства такого

жилья   на территории   Омской   области,   а также   совершения   сделок

по приобретению жилого помещения и исполнения   обязательств,   связанных

с приобретением жилого помещения экономического класса.

     Выражаем свое согласие на то, что в указанных выше  целях  Операторы

в установленном законодательством Российской  Федерации   порядке   имеют

право поручать совершение  отдельных   действий   с нашими  персональными

данными третьим лицам,  в том числе   застройщикам,   реализующим   жилье

экономического класса, построенное или строящееся на земельных   участках

Фонда,  переданных   в безвозмездное   срочное   пользование   или аренду

для строительства жилья  экономического   класса,   в   том   числе   для

их комплексного освоения в целях строительства такого жилья на территории

Омской области, при условии обязательства таких третьих  лиц   обеспечить

безопасность наших персональных данных при  их обработке  и предотвращать

разглашение наших персональных данных.

     Настоящее согласие предоставляется до даты приобретения жилья.

     Я могу отозвать вышеуказанное   согласие,   предоставив   Операторам

заявление в простой письменной форме.

Подпись заявителя ________________________________________

Подписи членов семьи:

_______________________     _____________________________________________

        (подпись)               (фамилия, имя, отчество (при наличии)

_______________________     _____________________________________________

        (подпись)               (фамилия, имя, отчество (при наличии)

"_____ " __________________ 20______ г.