Приложение N 5. Предложение о предоставлении государственной услуги содействия безработным гражданам в переезде и безработным гражданам и членам их семей в переселении в другую местность для трудоустройства по направлению государственной службы занятости населения

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги содействия безработным
гражданам в переезде и безработным
гражданам и членам их семей
в переселении в другую местность
для трудоустройства по направлению
государственной службы
занятости населения

                                Предложение

    о предоставлении государственной услуги содействия безработным

    гражданам в переезде и безработным гражданам и членам их семей

         в переселении в другую местность для трудоустройства

       по направлению государственной службы занятости населения

     ____________________________________________________________________

    (наименование государственного учреждения службы занятости населения)

предлагает ______________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии) безработного гражданина)

получить государственную услугу в части (нужное отметить):

 /-\ содействия  безработным  гражданам в переезде в другую местность для

 | | трудоустройства  по  направлению  государственной  службы  занятости

 \-/ населения;

 /-\ содействия  безработным  гражданам  и  членам их семей в переселении

 | | в  другую    местность    для    трудоустройства    по   направлению

 \-/ государственной службы занятости населения.

_________________________________________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество работника государственного учреждения

                       службы занятости населения)

"__" __________ 20__ года                        ________________________

                                                    (подпись работника)

     С  предложением  на  получение  государственной  услуги  ознакомлен,

________________________________________________________________________.

              (согласен, не согласен - нужное указать)

     Причина отказа ____________________________________________________.

                                      (указать причину)

"__" __________ 20__ года               _________________________________

                                        (подпись безработного гражданина)