Приложение N 4. Заявка о предоставлении из областного бюджета начинающим фермерам грантов на создание и развитие крестьянского (фермерского) хозяйства и (или) единовременной помощи на бытовое обустройство

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства и продовольствия Омской области от 31 марта 2014 г. N П-14-17 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия Омской области
от 21 июня 2012 года N П-12-32
(с изменениями от 1 апреля 2013 г., 31 марта)

                                      В конкурсную комиссию по проведению

                                     конкурсов для предоставления грантов

                                  на софинансирование затрат крестьянских

                                                    (фермерских) хозяйств

                                    Заявка

       о предоставлении из областного бюджета начинающим фермерам

       грантов на создание и развитие крестьянского (фермерского)

     хозяйства и (или) единовременной помощи на бытовое обустройство

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

начинающий фермер являюсь главой крестьянского  (фермерского)  хозяйства,

зарегистрирован по адресу: _____________________________________________,

                                  (указывается адрес регистрации)

настоящей   заявкой   выражаю   свою   волю  на участие  в  конкурсе  для

предоставления  из  областного  бюджета  грантов  на  создание и развитие

крестьянского (фермерского) хозяйства, единовременной помощи  на  бытовое

обустройство.

     Размер испрашиваемого мной из областного бюджета гранта на  создание

и    развитие    крестьянского    (фермерского)    хозяйства   составляет

___________________________________________________ руб. (далее - грант).

   (указывается сумма цифрами и прописью)

     Размер   испрашиваемой   мной   единовременной   помощи  на  бытовое

обустройство составляет _________________________________________________

                             (указывается сумма цифрами и прописью)

руб. (далее - помощь).

     Настоящей заявкой подтверждаю, что:

     - ранее  не  являлся  получателем  гранта  на  создание  и  развитие

крестьянского   (фермерского)  хозяйства,  гранта  на  развитие  семейных

животноводческих ферм, а также единовременной помощи;

     - ранее  не  являлся получателем выплаты на содействие самозанятости

безработных  граждан,  средств  финансовой  поддержки  в  виде   субсидии

или   грантов   на   организацию   начального  этапа  предпринимательской

деятельности,  полученных  до  регистрации  крестьянского   (фермерского)

хозяйства, главой которого  являюсь.  В  случае  если  указанные  выплаты

получены  мной  для  создания  и  развития  крестьянского   (фермерского)

хозяйства,   обязуюсь  не  допускать  за  счет  данных  денежных  средств

и средств  гранта  на  создание  и  развитие  крестьянского (фермерского)

хозяйства финансирования одних и тех же затрат;

     - на  момент  подачи  настоящей  заявки  в  отношении  крестьянского

(фермерского) хозяйства  отсутствует  возбужденное  производство  по делу

о банкротстве  и применения  процедуры  наблюдения,  внешнего  управления

или конкурсного производства;

     - до  регистрации в качестве индивидуального предпринимателя - главы

крестьянского (фермерского) хозяйства не осуществлял  предпринимательскую

деятельность в течение  последних  трех  лет,  в  том  числе  не  являлся

учредителем (участником) коммерческой организации;

     - возглавляемое мной крестьянское (фермерское)  хозяйство  подпадает

под   критерии   микропредприятия,   установленные   Федеральным  законом

"О  развитии  малого   и  среднего   предпринимательства   в   Российской

Федерации";

     - постоянно  проживаю  в  муниципальном  образовании  Омской области

по месту нахождения и регистрации крестьянского (фермерского)  хозяйства,

которое является единственным  местом  трудоустройства  в качестве  главы

крестьянского (фермерского) хозяйства,  или  обязуюсь  переехать в данное

муниципальное  образование  на  постоянное  место  жительства  в  течение

_______________________________________________________________________

       (указывается срок, в течение которого глава крестьянского

             (фермерского) хозяйства обязуется переехать)

Банковский счет для перечисления гранта и (или) помощи:

Р/с ____ ______________________________________________

Наименование банка ____________________________________

БИК ___________________________________________________

К/с ___________________________________________________

     Гарантирую  достоверность  сведений, содержащихся в настоящей заявке

и прилагаемых документах.

Прилагаемые документы:

1)

2)*

"___" ____________ 20__ года    __________________ ______________________

                                    (подпись)       (фамилия и инициалы)

     * В  каждом  отдельном  пункте  указываются  отдельный   прилагаемый

документ  или  его  копия, а  также  количество  страниц соответствующего

документа (копии).