Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 11 августа 2014 г. N 146-п "О реализации постановления Правительства Омской области от 6 августа 2014 года N 163-п"
- Приложение N 4. Акт подтверждающий проживание в жилых помещениях гражданина Российской Федерации гражданина Украины, признанного беженцем или получившим временное убежище на территории Российской Федерации, и совместно проживающих с ним членов его семьи
Приложение N 4. Акт подтверждающий проживание в жилых помещениях гражданина Российской Федерации гражданина Украины, признанного беженцем или получившим временное убежище на территории Российской Федерации, и совместно проживающих с ним членов его семьи
Приложение N 4
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 11 августа 2014 г. N 146-п
АКТ N _________,
подтверждающий проживание в жилых помещениях
гражданина Российской Федерации гражданина Украины,
признанного беженцем или получившим временное убежище
на территории Российской Федерации, и совместно
проживающих с ним членов его семьи
"__" _________ 20__ г.
Комиссией, созданной при ___________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления Омской области)
в составе:
1) ________________________________________________________________;
(фамилия, инициалы, должность)
2) ________________________________________________________________;
(фамилия, инициалы, должность)
3) ________________________________________________________________,
(фамилия, инициалы, должность)
проведен осмотр жилого помещения, расположенного по адресу: _____________
________________________________________________________________________.
Жилое помещение принадлежит ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
на праве _______________________________________________________________.
Данные документа, удостоверяющего личность гражданина: _____________
_________________________________________________________________________
(вид, номер, серия, кем и когда выдан)
_________________________________________________________________________
В жилом помещении с _________________ по _________________ 20__ года
проживает(ют) ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество и данные о документе, удостоверяющего
личность гражданина Украины, признанного беженцем или получившим
временное убежище на территории Российской Федерации, и совместно
проживающих с ним членов его семьи)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Все сведения, изложенные в настоящем акте, представлены ____________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
в добровольном порядке и соответствуют действительности.
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Настоящий акт составлен в двух экземплярах, один из которых передан
________________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)