Приложение N 4. Акт о выявленных нарушениях выполнения условий выплаты ежемесячного денежного вознаграждения за осуществлении опеки над совершеннолетним недееспособным гражданином

Приложение N 4
к приказу Министерства труда
и социального развития Омской области
от 5 августа 2014 года N 143-п

                             АКТ N ______________

            о выявленных нарушениях выполнения условий выплаты

          ежемесячного денежного вознаграждения за осуществлении

          опеки над совершеннолетним недееспособным гражданином

                                                   "__" _______ 20__ года

_________________________________________________________________________

 (наименование территориального органа Министерства труда и социального

_________________________________________________________________________

                          развития Омской области)

(далее - территориальный орган) установлен факт неисполнения ____________

_________________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего опеку

             над совершеннолетним недееспособным гражданином)

(далее - опекун), осуществляющим(ей) опеку над __________________________

_________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество совершеннолетнего недееспособного гражданина)

(далее - подопечный) в соответствии  с договором  об осуществлении  опеки

над совершеннолетним недееспособным гражданином на возмездных условиях от

"__" ___________ 20__ г. N __________ следующего (их) условия(ий) выплаты

ежемесячного денежного  вознаграждения   за   осуществление   опеки   над

подопечным ______________________________________________________________

            (перечисляются выявленные нарушения условий, предусмотренные

_________________________________________________________________________

     пунктом 1 статьи 42.1 Кодекса Омской области о социальной защите

_________________________________________________________________________

              отдельных категорий граждан (далее - Кодекс))

     В соответствии  с  пунктом   13   Порядка   назначения   и   выплаты

ежемесячного денежного вознаграждения  за осуществление  опеки  опекунам,

заключившим   договор   об   осуществлении  опеки  над  совершеннолетними

недееспособными гражданами,  утвержденного  постановлением  Правительства

Омской области от 2 июля 2014 года N 140-п,  опекун  обязан  (необходимое

отметить):

     1) устра