Приложение N 4

Приложение N 4
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 13 июня 2013 года N 22-п

"Приложение N 8
к приказу Главного управления
государственной службы занятости
населения Омской области
от 29 августа 2012 года N 38-п

                                    Директору казенного учреждения Омской

                                       области "Центр занятости населения

                                    ______________________________ района

                                 (административного округа города Омска)"

                                    _____________________________________

                                        (инициалы, фамилия директора)

                                    _____________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество представителя

                                      юридического лица, индивидуального

                                               предпринимателя)

                              Информация

   о соблюдении условий предоставления юридическому лицу (за исключением

      государственного (муниципального) учреждения), индивидуальному

         предпринимателю субсидии на возмещение затрат, связанных

            с обеспечением трудовых прав работающих инвалидов*

     ___________________________________________________________________

      (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

N п/п	Наименование показателя				Значение показателя
1	Количество аттестованных рабочих мест работающих инвалидов (далее - рабочие места) по условиям труда, единиц
1.1	Количество аттестованных рабочих мест, занятых инвалидами, единиц
1.2	Уволено инвалидов с аттестованных рабочих мест, человек
1.2.1	Из них по инициативе работодателя в связи с сокращением численности или штата работников работодателя, человек
1.3	Численность инвалидов, вновь принятых на работу на аттестованные рабочие места, человек
Сведения об увольнении и приеме на работу инвалидов на аттестованные рабочие места
Наименование рабочего места из строки 1		Причина освобождения рабочего места	Дата освобождения рабочего места	Сведения о замещении рабочего места из строки 1.3 (фамилия, имя, отчество вновь принятого инвалида, дата приема на работу)
2	Количество выделенных (созданных) специальных рабочих мест, единиц
2.1	Занято специальных рабочих мест, единиц
2.2	Уволено инвалидов со специальных рабочих мест, единиц
2.2.1	Из них в связи с сокращением численности или штата работников работодателя, человек
2.3	Принято на работу инвалидов на специальные рабочие места, человек
Сведения об увольнении и приеме на работу инвалидов на специальные рабочие места
Наименование специального рабочего места из строки 2		Причина освобождения специального рабочего места	Дата освобождения специального рабочего места	Сведения о замещении специального рабочего места из строки 2.3 (фамилия, имя, отчество вновь принятого инвалида, дата приема на работу)
Сведения об увольнении и приеме на работу инвалидов, беспрепятственное перемещение на рабочих местах которых обеспечено путем обустройства прилегающей территории, помещений работодателя, включая оборудование пандусов, подъемников
Наименование рабочего места		Причина освобождения рабочего места	Дата освобождения рабочего места	Сведения о замещении рабочего места (фамилия, имя, отчество вновь принятого инвалида, дата приема на работу)

                                       _______________     ________________________

                                          (подпись)          (инициалы, фамилия)

"____"_____________ 20___ года

М.П.**

Исполнитель

(инициалы, фамилия, номер телефона)

* Предоставляется в течение пяти рабочих дней по истечении трех месяцев со дня получения субсидии на возмещение затрат, связанных с обеспечением трудовых прав работающих инвалидов.

** При наличии."