Приложение N 12. Типовая форма согласия на обработку персональных данных работника Министерства образования Омской области

Приложение N 12
к приказу Министерства
образования Омской области
от 06.10.2014 г. N 65

Типовая форма
согласия на обработку персональных данных работника Министерства образования Омской области

                                               __________________________

                                               __________________________

                                                        (Ф.И.О.)

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               паспорт __________________

                                               выдан ____________________

                                               адрес регистрации ________

                                               __________________________

                                 Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

для обработки моих персональных  данных в целях соблюдения законов и иных

нормативных правовых актов, в том числе защиты прав на неприкосновенность

частной  жизни,  личную  и семейную  тайну,  даю свое  согласие  на сбор,

систематизацию, накопление, хранение,  уточнение (обновление, изменение),

использование,  распространение  (в том числе  передачу),  обезличивание,

блокирование и уничтожение следующих своих персональных данных:

     - фамилия, имя, отчество;

     - год, месяц, дата и место рождения;

     - адрес регистрации по месту жительства, временной регистрации, места

пребывания, домашний телефон;

     - семейное  и социальное положение,  состав семьи,  место работы или

учебы членов семьи и родственников, сведения