Приложение N 3. Форма заявления на аннулирование доступа к данным государственной информационной системы Омской области "Региональная геоинформационная система Омской области"

Приложение N 3
к Порядку размещения
и использования информации
в государственной информационной
системе Омской области
"Региональная геоинформационная
система Омской области"

                                   Форма

               заявления на аннулирование доступа к данным

          государственной информационной системы Омской области

         "Региональная геоинформационная система Омской области"

_________________________________________________________________________

       Наименование органа исполнительной власти (органа местного

                      самоуправления) Омской области

     В целях организации работы в государственной информационной  системе

Омской области "Региональная геоинформационная  система  Омской  области"

(далее - РГИС Омской области) просим ограничить  доступ   к   информации,

хранящейся в базе данных РГИС Омской области, в соответствии  с указанной

категорией следующему пользователю:

ФИО
Должность
Подразделение
Слой/Каталог

Уполномоченное должностное лицо

органа исполнительной власти

(органа местного самоуправления)

Омской области        ___________________________________________________

                               подпись, расшифровка подписи, дата

                                              М.П.